第五卷：家珍妙有经方义，细数粗谈大德心 第二十八章（1/2）

诗云：

教学书中味，传统悟会时。

山人言两路，大道向中之。

2024年3月28戌时（作）

走进养鹿门，了解膏方学。这是一个必经之路，当我们建立在“教科书式”的初步了解后，则必然要走进膏方熬制的学问中。

膏方的熬制，由于有先煎后下的要求，有煎煮、浓缩、收膏等复杂程序，一般以往都会选择由医院或医馆代熬膏。

一个好的膏方，嗅之无焦味、无异味，而有淡淡的药香、胶香或酒香，没有糖的结晶析出。罐装的膏方，膏体外观细腻，黑润而有光泽，膏质稠厚适中，呈半固体状。

一、场地设备

场地要考虑到浸泡、浸煮、浓缩、收膏等要求。家庭熬制需要宽敞洁净;医院、医馆熬制由于量大、规模化生产，有着规范的要求，需要做好准备工作。

要有煎药熬膏室和成品膏存放的凉膏室。周围空气质量良好，水源水质无污染，要有防虫措施。设备需要有煎煮用具，温控设备，照明设施。

煎煮用具除使用煎药机外，常压（直火）煎制膏方的锅具，首选不锈钢制品，其次用传统的铜锅，严禁使用铝制、铁制锅具和其他易碎制品。

药液存放用具，首选不锈钢桶，其次选用无毒的塑料桶，如聚乙烯、聚丙烯桶，均须带盖;严禁使用聚氯乙烯桶（即日常所见带各种颜色的塑料制品）。但无论是何种无毒塑料桶，药液都不能久贮，特别是温度高的煎液，最好不要用塑料桶存放。

煎制浓缩采用常压直火加热，可用液化气、天然气、煤气或电热。

准备一套或数套筛具，选用不同目数的不锈钢筛具。药液粗滤根据药液稠度和过滤的难易，可选用24-40目的不锈钢筛;合并两次或三次药液，沉淀后再选用80-100目的不锈钢筛过滤。

40-60目的浮沫捞兜数只，最好是不锈钢材质的（40-60目的不锈钢筛亦可），也可用竹子或木质柄制成纱布捞兜，用于捞去浓缩过程中产生的浮沫。

搅拌片数片，木质或竹制均可，亦可使用不锈钢制品，在药物煎煮过程中搅拌用，搅拌有利于药材中有效成分的溶出。

温控设备应安装空调机、除湿机，以便控制室内温湿度，一般凉膏室温度应控制在20c以下，相对湿度控制在55%-75%。

照明设施除照明灯具外，需安装紫外灯，用作紫外线消毒。

二、加水浸泡

膏方中中药饮片占了很大比例，做好中药煎煮工作十分重要。而加水量、浸泡时间、煎煮次数、煎煮时间，都影响到中药有效成分的溶出，需要认真对待。

按照处方及煎煮熬制的要求，将饮片、细料和其他辅料等分类准备好，将中药饮片倒入专用浸药容器（桶、锅）中，加水浸泡;如果是煎药机煎煮，先将药物用布袋装好后放入。考虑到水的渗透，药材吸水会膨胀，所以装药的袋要选大一点的，袋口扎得松一些。

加水量视药材质地，用8-10倍的量。草质的药材吸水量大，需要加水至10倍以上。

浸泡时间不得少于4小时，如室温在10c以下，延长浸泡时间至8小时，甚至可以长至12小时，使水能充分渗入到药材内部，这对提高有效成分的溶出会有帮助。茯苓、浙贝母、山药、灵芝，以及木质类的茎、根等药材，不充分浸泡，其溶出度会很低，完全达不到想象中的要求。

三、煎煮取汁

充分浸泡后，接着是煎煮。用不锈钢锅或铜锅煎煮，先用武火煮沸，后改为文火，最好是维持在微沸状态。微沸状态下，温度大约在99c，可以减少中药中对热不稳定成分的损失，也可减少水的蒸发，使药材在相对较多的溶媒中保持内外较大的浓度差，提高置换溶出的效果。同时，在煎煮过程中要不时搅拌，使药材受热均匀而溶出均衡。

一般煎煮2次，煎煮时间自沸腾后开始计算，头汁不少于1.5小时，机煎加压煎煮不少于1小时，倒出或放出头汁药液后，煎渣加水再煎取二汁。二汁加水为药材的6倍量，使用火候同头汁，煎煮时间不少于1小时，加压机煎不少于0.5小时，取汁浓缩。

四、浓缩收膏

煎取头汁、二汁药液后，进行粗滤，视药液过滤的难易度选择24-40目不锈钢筛滤过，合并于同一容器中，静置沉淀，静置时间不少于4小时，然后弃去沉淀，取清液进行浓缩。

与此同时，对贵重或特殊药材进行处理。

对于量较大或有效成分需煎煮后才能溶出的药材，如灵芝、枫斗等，用小锅单独煎煮。煎煮时间根据药物特性确定，枫斗需要久煎，因为其中的有效成分石斛内脂只有久煎才能溶出，可在另煎4小时以上后，将药液连同药渣与大料药再煎煮一遍。

量较小或有效成分遇热易破坏的药材，如野山参、别直参、西洋参、川贝、紫河车、三七、西红花、蛤蚧、冬虫夏草等，打成细粉过80-100目筛，于收膏时调入。

核桃肉去衣炒香研碎，黑芝麻淘洗去泥屑，沥干，炒至水分蒸发尽，香气大出，待冷研碎，可入煎，也可在收膏时拌入。胶类中药应先敲碎，加入适量黄酒，浸泡一夜至软化。糖加水溶化，过滤去渣;蜂蜜炼过用。

浓缩时，把过滤药液放药锅中，加入经特殊处理的细料，一起加热至沸腾，改用文火，加入胶类药、酒、糖及蜂蜜等，不断搅拌，至药汁“挂旗”或“滴水成珠”时，加入细粉，充分搅匀后，熄火起锅。

挂旗和滴水成珠是判断可否收膏的传统标准，药液浓缩到一定程度，用搅拌片捞起，前者指膏液流下时呈旗面样，后者指膏液下滴时成珠状。

浓缩收膏时，锅内药液不能太满，如药液量多，可分次加入，以防溢锅。火候上，先用旺火煮沸，然后降低火候，保持煎液沸腾状态，并不时搅拌，防止底部结块、焦化。同时要不断用网捞去或撇去浮沫。

为保证质量，浓缩后应做不溶物检查。方法:取滋膏约5克，加热水200毫升，搅拌使其溶化，放置3分钟后观察，不得有焦屑（块）、药渣等异物。

注意:滋膏应在未加入药材细粉前进行不溶物检查，符合规定后再加入药材细粉。加入细料粉末后，不再检查不溶物。

五、凉膏及储藏

熬好的膏滋，乘热快速倒入事先经清洗并消毒过的专用成品容器中，可根据容器进行分装，然后将分装好的成品膏置净化凉膏区中凉放，待完全冷却至室温后，再行封盖，送冷藏区备取。

储藏是保证膏方质量的重要环节，如收藏不妥，极易变霉变质，造成损失。

凉膏间的货架等应保持清洁卫生，凉膏间的室内温度应控制在20c以下，相对湿度保持55%-75%。同时，应不少于每日2次、每次30分钟的紫外线消毒。膏方一料通常可服用4-8周，家中应放置在阴凉干燥处或冷藏处，避免阳光照射，可置冰箱中冷藏。

因膏方中糖分的含量较高，且其中还可能含有动物蛋白类，温度高容易变质发霉。防霉变方法:每隔3周，连同陶瓷、搪瓷不锈钢容器隔水蒸烊;如贮于塑料保鲜盒的，将膏取出，置适宜容器中隔水蒸烊。蒸烊后，应启盖待完全冷却后再将盖子盖好，防止冷凝水滴落在膏面上产生霉点。

六、吃好膏方

1、服用剂量