第484章(2/2)
没有辅助科室的ct和mri有出血影像的证据,这脑出血的诊断依据就显得很无理取闹了。
总不能臆想吕晨是脑出血吧……
周野吾倒吸了一口凉气,嘶了一声。
其实这一切在周野吾心里也是早有盘算的,一般如果是脑出血,那颅脑ct是可以看到异常的,有个高密度影。
可现在周野吾并没有从吕晨的头颅ct里看到任何的高密度影。
“没有前月下啊。”周野吾嘟囔道。
陈承忽然眼神里闪过一次诧异:“啥叫……前月下?”
周野吾睁大了眼睛:“承哥,不知道前月下?”
陈承有些无奈,摊手,皱了皱眉:“你告诉我呗,我是真不知道。”
周野吾想着陈承的年纪,然后略有所思,难道那时候是没有医考老师说这个脑出血的记忆方法吗?
他感慨了一下,然后笑眯眯地解释道:“前月下,就是字面意思,月下是指ct里如果高密度影是弧线月牙状就是硬脑膜下血肿,如果是双面凸的话,就是硬脑膜内血肿。”
听着周野吾这么解释,陈承“啊”了一声,轻声道:“妙啊。”
周野吾有些无奈。
这真是个……乡巴佬!
连贺老师的医考记忆口诀都没有听过……
不愧是个老古董!
……
“医生,我这个原因到底是什么呢?”吕晨年迈的身体抖动了,似乎是用全身的力气在和周野吾说话。
周野吾示意吕晨稍安勿躁,不要乱动。
他解释道:“现在我主要还是怀疑脑梗死的可能性比较大,但如果是脑梗死,颅脑ct得在24-48小时后才能看到端倪,所以还是静观其变吧。”
脑梗死不像脑出血,一下子在影像学上就有表现,因为它只有等脑组织缺血坏死水肿严重的时候,ct才会看到明显改变,所以此刻的时间推算,如果脑梗的话,那大概率是找不到任何证据的!
完全证明不了脑梗……
“要不做个mri?这时候是可以做头颅mri,如果是脑梗死,头颅mri也能马上看到异常改变,但是费用会贵一点。”周野吾看着吕晨有些犹豫地道。
吕晨听到要贵一点的检查费的时候,他直接摇了摇头:“我拒绝。”
老人回答的很干脆……
周野吾原本想再尝试劝说一下,结果吕晨直接蜷缩到一旁,不搭理周野吾了。
“这样子看来是拒绝了。”
周野吾心里想着,这个时候还是去打印一份拒绝治疗同意书会比较好。
因为虽然不是脑出血,但不能排除有脑梗死!
周野吾跟吕晨再三解释,可老人还是拒绝了。
“世界上只有一种病,穷病。”
周野吾暂时让吕晨先留在抢救室观察。
也只能等抽血化验结果回来再看了……
(本章完)
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