第374章（1/2）

第374章

书本上的知识是知识，遇到的患者都是一个个不同的人，怎么会刚好一样呢？

周野吾敲了敲自己的脑袋。

这个时候陈日源看着周野吾，露出疑惑不解的眼神。

周野吾连忙笑着解释：“有些困……敲敲脑袋，提提神。”

现代医学依靠各种设备各种指标做出判断，但是再精妙的仪器也不一定就能反应人体的变化。

指标永远只是一个数字而已，一个医生不能只靠指标来判断，而要综合所有的情况去分析病人。

周野吾：“这个病人自述腹痛好几天，伴随呕吐症状，发病快，在ct检查中发现了胰腺水肿的异常，确定胰腺炎是没有什么问题的。”

在临床中确定病因要找到确实的证据，而ct检查的图像就是这次确定胰腺炎的最有力支持。

周野吾对着陈日源继续分析道：“胰腺细胞被破坏，那么胰腺细胞的酶可能会露出血液循环，这也是我们抽血检查脂肪酶、淀粉酶会升高的原因。”

说完后，周野吾下意识还是看了眼陈日源，看见陈叔眼中没有任何异常，才继续说下去。

现在他已经学会察言观色了。

而且能从陈日源的眼里得知自己的诊断有没有错。

一般如果自己说错了的话，陈叔的眼里会有些迟疑和微微怔住。

可是此刻没有！

那说明自己的诊断并没有错……

此时，陈日源拿出化验单道：“既然你也认同脂肪酶、淀粉酶会升高，那为什么这个病人变化不大也是正常的呢？”

周野吾淡淡一笑，沉稳的气质即使是隔着防护服都能散发出来：“任何一种疾病发病都是有过程的，即使是急性病，也不是一下子全部出现的……就比如淀粉酶，医学书上写得是不是胰腺炎发病2小时以后会开始升高，48小时之后才会开始下降。”

陈日源点点头，书上的内容的确是这样，他没想到周野吾竟然记得那么清楚。

……

“这个病人从就诊到现在，差不多也就2小时，这时候的淀粉酶也许才刚开始升高，数值上自然看不出来。“周野吾总结道。

陈日源再次赞许地点了点头。

淀粉酶是2小时以后才会升高，但脂肪酶呢？

周野吾思考了一会，稍微确定了下几个数据后，继续说道；“至于脂肪酶，那就更迟了，胰腺炎发病后24h才开始升高，现在怎么会有变化呢？“

一般来说，如果过几个小时或者到第二天给患者再次验血，数值上就会符合胰腺炎指标了。

陈日源缓缓道：“嗯，你说的都对，哈哈，不愧是小吾。”

额……

周野吾面对陈日源的夸赞，倒是有些不好意思起来了。

其实他深知自己沉迷书本，要学习的东西还有太多了！

面前的陈日源才是真正的能把书本与现实结合起来，真正用好了自己所学的医学知识救治病人，是自己学习的榜样，周野吾内心充满了对陈日源的崇拜。

病因的确定从来不是拿把尺子对照书本，而是要考虑实际情况，运用在每个特殊的人体身上，真正做到融会贯通，才能成为一名称职的医生。

如果简简单单就把淀粉酶、脂肪酶升高和胰腺炎联系在一起那是很容易造成医疗事故的。