第一百八十五章 推三阻四（1/2）

( ) ps： 二更送上，月票啊，月票啊，各位在给点呗，后边追得紧啊！

当苏弘文抱着一堆东西身后跟着护士钱倩倩回来的时候安紫楠跟周思远还在发呆，看了看依旧疼痛难耐的安紫枫苏弘文急道：“别站着了，赶紧准备手术，真要是穿孔的话那麻烦可就大了。”

说到这苏弘文转身对钱倩倩道：“给患者上一组5%的葡萄糖，一组0.9%的盐水，都是五百的，一会我问问家属患者对药物有没有过敏的在用抗生素。”在这节骨眼上得为安紫枫补充能量，还得用抗生素抗炎。

安紫楠听到苏弘文的话清醒过来道：“我哥没什么过敏的，抗生素你看着用。”说到这扭头对周思远道：“周思远这手术就交给你了。”

周思远听到这句话一下慌了，急道：“小楠在这里可怎么做手术，无菌环境都达不到，在一个你看他们拿的是什么器械？那是切开包，里边连个拉钩跟长镊子都没有，你这让我怎么做？在说麻醉师那？总不能不用麻醉吧？”

“克服下困难吧，现在我哥等不了，就指望你了。”安紫楠说完走到苏弘文的身边道：“有一次性的手术衣吗？我也上台帮忙。”

“有，我一会给你拿，现在也没时间跟你说什么手术风险、让你签字的事，大家都是搞医疗的你也懂，先救人要紧，其他的回头在说。”苏弘文说完把旁边的一个推车拉了过来。

不多时苏弘文、安紫楠都换好了一次性的手术衣站在安紫枫身前，术前的备皮显然是没办法做了。但消毒跟铺无菌单的步骤苏弘文还是做了。

至于术前让患者禁食水六小时的事现在也顾不了了，在一个安紫枫这手术别说用全麻了，就连连硬外这麻醉都不行，没麻醉师啊。

苏弘文只是刚进入到普外的手术学习中，做简单的阑尾炎没问题，但麻醉科的事他还不行，现在只能用局麻，也就是用利多卡因进行麻醉。

这个麻醉效果并不好，到了当代几乎已经不用了，可现在安紫枫的病情实在很急。条件有限。不用这种麻醉办法也不行。

至于术前检查例如血常规、凝血四项、心电图、胸透这些也没时间做了，先救人要紧。真要是还得走这一套程序，闹把好安紫枫的阑尾就得破裂、穿孔，进展到急性腹膜炎的地步。那可要命了。

周思远虽然也穿戴好手术衣但却还在门前那跟热锅上的蚂蚁似的走来走去。他虽说才在普外科工作半年。但安和医院的患者不少，有的是阑尾炎的病人让他练手，可周思远毕竟身份、地位摆在那。他不可能跟普通医生似的为了学好做阑尾炎整天整夜的泡在医院里不去玩。

到不是说周思远上班不着调，他到是按时上班、按时下班，可他现在也没执业医师资格证，只能跟着他的带教老师管病人、做手术，普外科可不是就做阑尾炎这一种手术，能做的手术多了，他老师手里的手术很多，但阑尾这个东西得看运气，有时候一个医生一天能遇到好几个阑尾，可运气不好的时候一个都没，只能去做其他的手术。

周思远跟着老师半年了，可遇到的阑尾炎患者实在不是太多，所以他到了现在也没自己做过几个阑尾，他又不跟其他新进医院的医生似的整天在医院蹲点，就为了半夜能做上一个阑尾炎，这样下来周思远还远到不了能做任何阑尾炎的地步。

阑尾炎也分好几种，最难做的就是腹膜后阑尾，最简单的自然是正常阑尾，而且是越瘦的人越好做，因为腹部没那么多脂肪堆积，术野清晰。

安紫枫确实不胖，可以说这样的患者只要不出现腹膜后阑尾是相当好做的，但周思远是知道安紫枫以前做过开腹手术的，这样的患者腹部肠管肯定有粘连，在一个他的阑尾炎早就有了，而且是反复发作，这种情况更会加重腹部肠管的粘连程度，给这种患者做阑尾炎周思远这新丁手里技术还真不行。

而且又是在现在这种情况下，环境不行，器械缺乏，麻醉没有，安紫枫的阑尾又随时都可能穿孔，周思远对这手术是一点底都没。

就算环境、器械、麻醉这些都没问题，可因为肠管粘连得厉害，要想找到阑尾需要的时间可绝对不会短，万一在这段时间内出现穿孔可怎么办？到那时候这手术可就不光是个阑尾切除术那么简单了。

周思远现在是紧张得要命，他不敢上台，他怕出事，他怕自己做不了这台手术。

“周思远你磨蹭什么那？快点。”安紫楠看到周思远还没过来，不由有点急了。

“小楠我……”后边的话周思远说不出来了，他总不能说自己没那水平吧？