第513章 手术目标达成(2/2)
“啊?!”
“陆晨代表的是什么?”
“这。。。”
“现在的外科第一人,去栓会有问题吗?”
“这。。。”
的确,李老的问题让杨院长怎么回答?
自然是不会有什么问题。
刚刚几位大佬担心,那也是在担心手术期间会不会因为开启体外循环,而出现癌栓的脱落。
一旦这一关过了,几位大佬自然不会担忧。
这也是对陆晨的绝对信任。
杨院长:好吧,是我眼光狭隘了。
而此时,陆晨已经把长达10cm左右、宽约1cm的黄色条形癌栓取了出来。
“准备吻合人造血管。”
取出了癌栓之后,陆晨更是争分夺秒。
开始将人造血管的近心端吻合到右心耳。
陆晨此时需要在15分钟之内,重建上腔静脉。
不得不说,陆晨就是陆晨,解剖和游离阻塞段上腔静脉的速度,实在是看的众人眼花缭乱,这还没有回过神,陆晨又已经将人造血管的近心端吻合到了右心耳。
这。。。
咱们都还没有反应过来,您这里已经结束手术了?
是不是太快了一些,实在是让人。。。
“potts钳。”
“好。”
而此刻的陆晨,在患者的近心端和远心端各置了一把potts钳。
为之后做准备。
“上腔静脉切除。”
“好。”
这。。。陆晨的动作越来越快。
更是让众人傻眼了。
“18号聚四氟乙烯。”
而此时的陆晨,已经用用18号聚四氟乙烯将人造血管与上腔静脉进行吻合。
“5-0的prolene线。”
在上腔静脉的远端和人造血管之间缝两条牵引线,结扎后用连续外翻缝合法,分别缝合前、后壁,打结在血管外面。
“肝素盐水。”
这个时候,一般的情况下,为防止人造血管打折,要掌握好长度,吻合口处应稍有张力。
不过这一次用的3d建模技术,就不会出现类似问题。
陆晨利用肝素盐水向移置血管内注入肝素盐水冲洗。
“呼。。。准备移除potts钳,关闭体外循环与血透。”
“明白。”
现在,只要关闭体外循环和血透之后不再出现问题,那么,这场手术可以说是十拿九稳了。
“体外循环关闭。”
“血透关闭。”
“排净移置血管内所有空气。”
“空气排出。”
最终,陆晨移去近端阻断钳。
“给予利尿剂,麻醉,监控患者血流动力学监测结果。”
“明白。”
此时,整个手术室里,只剩下了“滴、滴”声。
“陆副院长,监控一切正常。”
上腔静脉阻塞解除后,回心血量增加,为预防心衰,应控制液体入量。
而此时,患者的情况一切正常。
手术成功恢复和重建正常的上半身大血管系统,并保证上半身静脉血流正常回流,保证术后远期生存和生活质量。
一切的手术目标都达成了。
“关腹!”
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