第六章(1/2)
在公寓里昏昏沉沉睡了一下午,卡着下班的时间去医院值夜班。在落日的余晖的映衬下,教堂彩色的玻璃反射出耀眼的光芒。即将迎来晚高峰的时间,每一条小路都开始变得拥挤起来,万达天幕下一排排的小吃车阵阵飘香,中间的场地被围起来,小孩子们在里面练习轮滑。路口的交警吹着哨子指挥,被礼让的行人纷纷抢路,让路的车辆缓慢前行,外卖骑手的摩托车急得发出沉闷的翁隆隆的声音。炒货店里的糯米藕冒着香甜的热气,油亮亮的板栗在锅里的沙砾里翻滚着。来到医院门前,还是一如既往地拥堵,保安大爷在门口焦急的指挥着,“不要在门口停车,里面没车位了……”开始还说几句普通话,后面急得直接飙方言“这位老师儿赶紧的,后面的车都堵住了……”
医院里的走廊里,患者边上扶梯边抱怨:“真该让他们领导来停一下车,让他感受一下在月湖妇产医院停车有多难……”
走廊里,护士们交接完手头工作,最后只剩下两个护士在护士站。我到科里,白班的大夫跟我做好交班,大家都陆陆续续地离开,值班室还有护士站都变得安静起来。我处理了其他几个楼层的新入患者后,夜班开始消停下来。我安静得在值班室里吃完一份麻辣烫,闲着没事儿就开始把次日的出院记录写一写。
我的夜班一向很好,顶多有五六个新入患者。每当跟其他规培生提起时,他们都是一晚上写几十份病历。有一次,规培讲课结束后,我去科里拿东西,正好看到一个规培生在电脑前指挥。靠墙的一排桌子上有五台电脑,那个规培生让五个患者依次坐在电脑前,给他们打开病历系统,选好模板,让他们自己写自己的病历,还不忘鼓励他们,“别紧张,实事求是填空就行,很简单的!”
我从不迷信的,不相信命运,但是值班这方面我是相信的。有的人是自带忙碌体质,我们这一批规培里面有一个男生叫刘丸,就是这样,每次他值班,不管是白班还是夜班,都是忙得马不停歇。产房的助产老师都记得他,还调侃,“那个刘丸大夫可逗了,只要进来产房,就再也出不去了。”还有一次,不是刘大夫当值,他去科里逛了逛,他前脚到科室,后脚急诊就送来三个患者,他走以后科室就再也没有来患者。
不知不觉到了凌晨,一位产妇睡眼惺忪的来到值班室,她穿着一身粉色宽松的睡衣坐在我旁边,用慵懒的声音抱怨着,“大夫,我要求换个房间,我旁边床的那位挠痒痒挠的我睡不着。我还是子痫前期患者呢,我休息不好也不行啊,休息不好,抽起来怎么办?”
“啊?挠个痒痒应该动静不大吧。”我诧异地说道,“你是不是平时睡眠也比较浅?”
“大夫!”患者拍着我的腿说,“关键是她一直不间断地挠,那咯吱咯吱的声音听的我脑壳儿疼。”
我听到后翻了翻病历,才知道她隔壁床的那个患者是个icp患者(妊娠期肝内胆汁淤积症)。这种患者的典型症状就是皮肤瘙痒,但应该不至于瘙痒至此,我特地去病房查看,刚走到病房外就就听到了咯吱咯吱的搔抓声,怪不得患者要求换房。患者见我进来,打开了床头灯,她的胳膊上已经挠出了血痕。我问她痒的这么厉害怎么不叫我开点药,她说用了不少药,都不管用。我瞥了一眼她床头柜上的炉甘石洗剂、氢化可的松软膏、清热祛湿抑菌乳膏等一堆药,就理解了。我给家属写了一张纸条,让他去药店买点药材,煎了药汤再把冰片融化进去,用来擦身体,我以前见我爹经常这么用,也许对患者能有点作用。随后又跟护士沟通了一下,给子痫患者安排了一个单间。
早上,江主任带着我们查房,查到那个icp患者时,家属正在用药液给患者擦身体。江主任问患者那黄色液体是什么,患者指着我说,“就这个大夫,昨天晚上见我皮肤瘙痒的厉害,告诉我买的中药,煎汤擦身体。”
江主任看我一眼,“你一个西医……”
“还挺管用,不大痒了。”患者笑着说道,江主任顿了顿,接过来病历开始翻看,管床大夫在一旁汇报:“患者以停经32周,自觉胎动减少伴皮肤瘙痒入院的,既往流产4次,都是27周左右因为icp胎死宫内,入院后给予熊去氧胆酸还有s-腺苷蛋氨酸治疗,每日吸氧,胎心监护一天两次,反应型,两天前皮肤瘙痒加重,皮肤出现黄染,胆汁酸还有肝酶有明显的升高,请中医科会诊给予茵栀黄合剂口服治疗,复查肝酶及胆汁酸正常,但皮肤瘙痒……她刚刚说好多了。”
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