第五十三章 特殊的病人（2/2）

“哈哈，果然一点不差，没事，你太太很健康，你定期过来找我看看就行。”此时，外面已经有人传言，陈浩将成为神经内科的副主任。

陈浩虽然很年轻，但王主任相信，陈浩是可以胜任的。在医院里，关于陈浩的技术，人品，大家都给予极高的评价。

1994年六月的一个早上，陈浩刚回到病房，值班的李苹便走过来对他说：“陈老师，昨晚收了一个病人，直接从穗城出院，回到我们医院急诊，我急诊把他收进来了。”

“什么病人？”看李苹着急的样子，陈浩意识到，这个病人不是重症，就是疑难杂症。

“是一个脑部动静脉畸形的病人，他在穗城做了伽马刀治疗，治疗后，病人的脑部出现严重的水肿，在穗城治疗了很长时间，一直没有办法控制，家属已经到了山穷水尽的地步了，只好带病人回我们医院治疗。”

“哦，做伽马刀治疗？一会交班，你重点交这个病人，并提出全科讨论，就说是我建议的。”陈浩知道，国内刚兴起伽马刀治疗，无论技术还是经验，都非常不足。

“好的，我知道了。”曾经的学霸李苹，内心很崇拜陈浩。

交班时，李苹按照陈浩的意思，提出将这个病人进行全科讨论，听取各位老师的意见，采取更好的治疗方案。

“嗯，这个提议好，对于伽马刀治疗以及治疗后的副作用，我们是第一次接触，拿出来讨论，非常有必要。李医生，你这个高才生，先说说你的看法。”

李苹是翟向文要来的人，也是翟向文喜欢的人。

“嗯，这个病人很年轻，我看他治疗前和治疗后的病灶的对比，对动静脉畸形的治疗是成功的，但治疗的副作用，现在看起来是要命的，我也不知道如何处理。”

李苹的话很实在，不懂就是不懂。当医生的，就怕不懂装懂，就像韩治乱穿刺一样，会要病人的命的。

“呵呵，这个病人是李医生收的，属于陈医生这一组，我们还是听听陈医生的意见吧。”苏承庆也不敢多说。是啊，他们不仅没见过，连这方面的书，他们都没有看过，怎么敢随便说话呢。

“我说几句吧。”陈浩看见大家都不愿意说，终于开口了。此时的陈浩，在专业上，已经隐隐有点霸气了。

“第一，我看了病人手术前的脑血管造影（dsa），病人脑部动静脉畸形的范围比较大，而且，位置刚好在大脑半球的中央，开颅手术显然是不可能的。”

“这个部位，如此大范围的动静脉畸形，放在以前，病人只有等死一条路。现在，伽马刀的引入，为这类病人提供了一线生机。”

“不过，伽马刀刚引进不久，对于这样的病人，该针对多大的范围的病灶，进行伽马射线的照射？每次照射的剂量要多少才合适？我相信，他们心中是没有底的。”

“具体到这个病人而言，病灶的治疗确实很彻底，但伽马射线所引起的副作用出来了。而且，这种副作用，经过如这么的时间的治疗，效果竟然如此的差，估计他们也没有预料到。”

“这也提醒我们，针对这类病人，我们必须十分小心。当然，这个病人颅内高压的症状如此明显，有一部分原因，与他的年龄有关。”

“病人年轻，脑没有萎缩，也就没有多少代偿的空间，所以，对脑水肿的承受能力肯定差。”

“现在的问题，是如何针对脑水肿进行治疗。据我看过的、不多的资料，这样的水肿，糖皮质激素的疗效是最好的。所以，接下来，主要的用药，还是在这个方面。”