第14章 罕见异物？（2/2）

这要是排队做三维扫描的话，还不知道要排到什么时候，赵胜也是送佛送到西，既然看了，那就要负责到底，也就给影像科打了个电话。

在附属一院，赵胜这点面子还是有的。

下午四点半。

赵胜刚刚看完一个患者，余柠拿着装有ct片子的纸袋，和中年女子一起扶着老太太进来，中年男子也是跟在后面。

“赵老师，结果出来了。”

余柠扶着老太太坐下，将纸袋递给赵胜说道。

而老太太和她的子女，神情都是惴惴不安和忐忑，在忐忑之中，还怀有一丝希望。

“嗯。”

赵胜接过纸袋，将腹部增强三维扫描的片子拿出来，仔细的看了起来。

这一看，赵胜之前的猜测就瞬间被证实了，他的神情也是一松，变得柔和了不少。

看到赵胜的神情忽然变得柔和，诊室里几个人更是眼巴巴的看着赵胜。

“你们看，这就是腹部包块的位置，这是经过多层ct断层扫描以后，三维成像的结果。”

赵胜见几人都是很着急的样子，也没有卖关子，将片子放到阅片器上，指着一个地方，开口说道。

“嗯，嗯。”

中年女子和中年男人都是点点头。

不过，他们再怎么看，也看不出个所以然来。

“从腹部恶性肿瘤的阅片上来看，这确实是非常明显的占位性病变，但是你们再仔细的看看，这个占位，有什么不同？”

赵胜继续说道。

不同？

听到赵胜的话，几人都是一头雾水。

过了好半晌，眼尖的余柠才有些不能确定和迟疑的说道：“赵老师，我看着像是一根鱼刺。。”

余柠这话一出，老太太和子女都惊呆了。

【鱼刺】和【恶性肿瘤】，这是完全不同的两种结果。

“是的，就算不是鱼刺，也是差不多的异物，如果真的是肿瘤占位，边缘不可能这么清晰，形状也不可能这么确定。”

赵胜点点头，表示赞同余柠的猜测。

他也是仔细的询问了老太太的病史，发现了她有十分明确的起病时间，而且从腹部ct的片子上看，腹部占位的形状显得太过于规则了，所以他才有这样的猜测。

这对于老太太和家属来说，是完全不同的两种结果。

如果是恶性肿瘤的话，那么这么大的占位性病变，已经失去了根治的机会，治疗措施侧重点就只能放在化疗和放疗，目的就是尽可能的延长生命，提高生命最后期限内的质量，减轻痛苦了。

但如果不是肿瘤，而是某种异物的话，那么就只需要手术探查和清创就可以了。

根据诊断学上“可治愈”的原则，即当两个可疑诊断都难以确立的时候，其中一个诊断治愈希望渺茫，另一个诊断治愈前景乐观，那么无论如何，都应该把诊疗决策指向有治愈希望的方向。

“医生，这是真的么？真的不是肿瘤？”

中年女子无法置信的说道，自从老母亲【确诊】了恶性肿瘤了以后，一家人是吃不好睡不好，可以说，这段时间，每一分每一秒对家人来说，都是煎熬和折磨。

现在骤然听说老母亲可能不是肿瘤，中年女子反而有种不能相信的感觉。

“很大概率不是，这样吧，你们先住下来，先控制感染，然后转到外科做手术。”

赵胜十分肯定的说道。

腹部ct增强和三维扫描的结果出来以后，再结合老太太的病史，赵胜已经能确定老太太不是腹部肿瘤，而极有可能是腹部异物包裹引起的内部脓肿。

“好，好的，谢谢，谢谢医生。”

中年女子眼中带泪的说道。

而老太太此刻的神情，也不再像是上午那样的灰白，也有了一丝丝生气。

中年男子，很显然也在强忍着内心的激动。