88.第88章 食管癌论治（23）（1/2）

第88章 食管癌论治（23）

脉诊需要静静地去感受患者的脉象，特别是童和这类重症患者，更是如此。

急不来，也不是急的事。

“另一只手。”

在陆轩说话的时间，童和将左手又伸了上来。

陆轩三指轻轻落上寸关尺的位置上。

过了又一会，陆轩才将手从童和的手腕上拿开。

而童和，在陆轩脉诊结束后，这才将手收了回来。

“怎么样？”

见陆轩脉诊结束，季修文便是忍不住问了一句。

食管癌发生的概率太大了，特别是在本国，食管癌发生率和致死率一直都是居高不下，他也想知道，对于食管癌，自己这个妖孽老同学有没有什么好的办法。

陆轩看了他一眼：“舌淡红，少苔，脉细，要不要试着看看？”

季修文猛翻白眼，一般的小病他还愿意试试。

让他看食管癌，他试都不太想试。

倒也不是真的不想，只是这纯粹就是浪费时间。

这种病，别说让他试试看了，就是一些医术高超的老中医看了，一时间恐怕也想不到什么好的办法。

更何况他一个刚毕业没多久的实习中医师。

至于陆轩，季修文已经不把这个老同学当作正常人看待了。

没必要跟妖孽比，那是纯粹自找打击。

而且还是降维打击。

季修文不觉得自己有受虐的倾向，自然不会想着跟陆轩一较高下。

他想的更多的是，如何用更短的时间，从老同学这边多学一点东西，哪怕学到一成本事也足够他横行的了。

“算了，我可没那个本事。”季修文直接拒绝。

陆轩也没去问苏可楠，比起季修文，苏可楠还只是本科生，知道的更多。

“想来你们对这方面了解的不多，我就先说说中医学对食管癌的一些记载吧。”陆轩淡淡的说道。

季修文连忙坐直了身子，一脸认真。

苏可楠也是偏过脑袋，两只眼睛落在了陆轩身上。

陆轩吸了口气，娓娓道来：“食管癌属中医学“噎膈”范畴，发生一般因脏腑气血功能不足，又感外来之邪，或邪气内生，致气滞、痰阻、血瘀等互结于食管，日久生癌，阻塞食管。

食管癌的性质为本虚标实，病位在食管，属胃气所主，又与肝、脾、肾密切相关。

由于肝脾肾功能失调，导致气、血、痰互结，津枯血燥而致食管狭窄，食管干涩是噎膈的基本病机。

食管癌早期偏气结，血瘀未甚，多表现邪盛正不衰，治疗以祛邪为主，治以理气化痰开郁；中期津伤热结，痰瘀交阻，当以滋阴、散结、化痰、行血；后期津枯血少，气虚阳微，则以扶正为主，酌用祛邪破结之品等。

对于食管癌的治疗，初起以标实为主，重在治标，以理气、化痰、消瘀为法，并可少佐滋阴养血润燥之品。

而后期以正虚为主，重在扶正，以滋阴养血，益气温阳为法，也可少佐理气、化痰、消瘀之药。

在临床上还应注意治标当顾护津液，不可过用辛散香燥之品；若是治本应保护胃气，不宜多用滋腻之品。

当知有胃气则生，无胃气则死。”

说到这里，陆轩又加重了一丝语气：“治疗此病，胃气是关键，此为患者能活之根本。”

“有胃气则生，无胃气则死？”

季修文下意识的皱了皱眉。

陆轩耐心地解释道：“所谓“胃气”，其实就是脾胃功能的总称，而脾胃是人体最重要的器官之一，是气血生化之源。

人体的生长发育，维持生命的一切营养物质都要靠脾胃供给。

如果脾胃功能减弱，人体的生长发育、新陈代谢都会受到严重影响。

因而，古代养生家特别强调“胃气”的重要性。

我国古代最著名的医学家华佗便曾说“胃者，人之根本；胃气壮，五脏六腑皆壮也……”

《内经》一书你也看过，其中就有这么一句“人无胃气为逆，逆者死”。

可见，人要养生，要延年益寿，必须保养胃气。

总而言之，脾胃是人体最重要的器官，调理脾胃是防病治病、养生保健、延年益寿的主要措施之一。”

说到这里，陆轩顿了顿，看了眼依旧有些不知所云的几人，继续说道：“说白了，胃气就是饥饿感，婴儿饿了，就会哇哇地哭；小孩饿了，就会闹着要吃饭；成年人饿了，就会主动去吃饭；病人要求吃东西，那就快痊愈了，像这些情况都是饥饿感的表现。

所以说，人体的最大弱点就是消化吸收能力很差，这也是人体最容易被伤害的，因此保持旺盛的饥饿感才是求生的先决条件。

存得一分胃气，保得一份生命，说的就是这个道理。”

通俗易懂的解释，让季修文恍然大悟的同时，也是对老同学的知识渊博有了一个新的认识。

从他来到卫生院开始，这位老同学就好像彻底地换了一个人似的。

毕业前的形象彻底在脑海中颠覆。

如果不是亲眼所见，季修文无论如何也不敢相信这是他的老同学陆轩。

不过，惊讶地同时，也是庆幸无比。

也幸亏是自己的老同学，不然又有谁会跟自己说的这么详细？

不懂的时候，尽量选择一些通俗易懂的话来解释。

“而食管癌的治疗，又分四种情况，不同的情况，治疗方法也有所不同。”

陆轩继续向季修文和苏可楠两人介绍起来：“一为痰气交阻，痰气交阻的患者，往往舌质红，苔薄腻，脉弦滑。吞咽时自觉食道梗塞不舒，胸膈痞满，甚则疼痛；情志舒畅可减轻，精神抑郁则加重。尚可见嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，治疗时当开郁化痰，润燥降气。

二为津亏热结，这类患者舌质红而干，或有裂纹，脉弦细数，吞咽梗涩而痛，水饮可下，食物难进，食后大部分食物吐出。尚可见胸背灼痛，形体消瘦，肌肤枯燥，五心烦热，口燥咽干，渴欲冷饮，大便干结。对于这种情况，又以滋养津液，泻热散结为主。