239.第236章 两极分化（1/2）

第236章 两极分化

“方医生，你不是在开玩笑吧？我来做这一台手术？”

“我对整体的手术流程都不够了解。”陈芳鈡突然一下起了高调。

旁边的杜力肖闻言也是侧头看来，眼珠子转动间似乎寻思着什么。

“鈡哥，没关系的，就只是松解术，不涉及到神经肌肉，也不涉及什么部位的切开。”方闲笑了笑，如此道。

可即便是方闲如是说，陈芳鈡仍摇摇头：“方医生，那是在你看来没有切开，不涉及到神经与肌肉。”

“肌肉间疤痕挛缩后，清创之时，极易出现伤害疤痕而出血，再加上术后疼痛会比较明显，患者的康复活动也会相对受限，到时候松解术的效果极为有限。”

肢体僵硬之后，即便是松解，也只是在解剖学结构上，恢复可正常活动的解剖准备。

病人愿不愿意忍痛康复、能不能在松解的过程中，把肌肉层一一分离开，出血大不大，术中的止血是否精准，会不会造成局部大出血。

这样的问题都要考虑进去。

又不是简单的一两条肌肉的粘连，通过核磁上，可以看到患者小腿前后肌群，几乎都粘连在一起。

慈县的经济水平不算好，但也不算差了，就是挺普通的一个县城。

紧接着，周希音还说：“方师兄，然后，我还发现，其实科室里的很多其他医生，与这两位主任，都不太是一条心。”

这般后，方闲才来到了县城里的一个咖啡厅，因为周希音先到了这里。

“嗨，你所说的那都是老黄历了。县人民医院，哪里还有什么好医生？都跑了。”

因为这个问题，周希音觉得很熟悉，因在她自己的身上就发生过啊。

偏头看了一眼杜力肖，发现杜力肖虽然是已经回头把目光集中在电脑屏幕上，其实耳朵竖起得高高的。

我不会，你总不能强求我会吧？

……

“就觉得有点扯淡，你说啊，现在都什么世道，公立医院还干不过民营医院了。”的士司机一边吐槽，一边带着方闲赶到了武陵医院。

与黄博航的对话，让方闲明白了一个道理，那就是他这次来县医院里面，重要的不是自己在这里做了多么高大上的手术，而是在于，这里的医生，是不是能学会一些新术式。

而一旦医生都主动地说不会，你就说病人还敢不敢进来吧？

“急诊病人是照常收治的，但大多也是以骨折和创伤为主，毕竟是骨科嘛。”周希音这般解释着。

见此，方闲直接过去叫周希音转了一个位置，周希音一边收拾包的时候，她对面的那个小年轻格外地愣了愣，而后看向方闲的目光格外复杂。

“会贵一些，同样的情况下，武陵医院会贵两成左右，比如说在县人民医院，买个什么东西，只要三块五，那么在武陵医院，就必须是四块二毛。”

方闲觉得这才正常：“我觉得黄主任说得有道理。”

“一万块就多两千，报销之后多个几百块，倒也还好。”

“师傅，一般来讲，县里面技术最好的不都是人民医院么？怎么武陵医院，也是公立医院啊？”方闲继续问。

与陈芳鈡别过后，方闲就先到了县城里面的汽车站，主要是方闲想要看看，一般慈县汽车站，来来往往的都是些什么样的人，他们的精神状态和生活习惯大抵怎么样。

再其他的，方闲实在无能为力。

“而与黄博航主任一样的，覃宏轩主任，则是在相对集中做的就是，复杂骨折复位内固定术这一块。”

方闲凭什么要教他们想学的，要推动他们的能力，让他们跳出去呢？

……

周希音这时，正好把自己的笔记本放下，然后往前翻了几页后，抬头问：“方师兄，你猜我拆解出来了什么？”

“我觉得黄主任应该是想把骨折切开复位内固定术，提升到4级的熟练度，然后去张市人民医院或者是常市第四人民医院这样的地级市医院。”

“如果我很恶意地进行揣测的话，两位主任应该是达成了微妙的平衡，他们是想要通过县医院这个平台练手自己的技能。”

方闲终究要走，但如果有人学会了，他会留在这里，或许还能够将这样的术式，练至成熟，且形成一种习惯，传承下来，方闲也就觉得自己算是有点帮扶作用了。

因此在这样的情况下，打听到周希音的身份，再希望通过周希音拉扯一下关系，也是极为正常的事情。

周希音则不敢再放肆，直接道：“县人民医院里，最近半年来，做的最多的手术，就是骨折，除了骨折的手术之外，几乎看不到其他的病种。”

方闲一路直奔到了骨伤科病房与骨科综合病房所在楼层后，往科室里一走进，看到了墙壁上医师的履历和资质之后，便喟然一叹气。

不对啊？

慈县不仅仅只有县人民医院和中医院啊？

方闲突然一下子清醒了过来，然后快步走出了小区，在小区正门口的时候，随手就拦了一辆车，用普通话问：“师傅，带我去一下慈县最好的医院。”

“看起来，不是很像。”方闲摇头。

“第二，做这样的松解术，能够帮我们厘清体内的解剖学层次，因为需要我们把它分开或者必要的时候进行重建嘛。”

“至于手术的种类是不是足够多，求诊患者的需求如何，可能根本不在他们关心的范畴里。”

所以，择期患者，除非患者有非常强烈的意愿要求来治疗，否则的话，我可以用我们不会治疗来搪塞。

所以，在这样的县城里面，其实只有极少数的人，没有太大的经济负担，很多人在生病之后，在治疗时，还是会优先考虑经济因素……

“目前我们病房的空床不少，证明单纯创伤外科的病人量，也不是很多。相对精细的手外科，还处于空白阶段。”

话都说到了这里，如果陈芳鈡还不敢的话，那他就去和杜力肖谈一谈。

少量的病例进行的手术台次投喂，对一个人的技术精进，并没有太大的助益。

“毕竟主任考核3级医师需要的是高等级熟练度，而他们才升2级医师，或者才考核过了1级医师，考核2级医师的时候，需要的是成熟专科技能的数量。”

“这些我都不知道。”

方闲闻言，稍微用力捏了一下下巴：“那急诊病种呢？”

别过之后，方闲的心情仍有些萧索。

“这是一个很好的机会啊，鈡哥。”方闲这么说着。

一句能力有限，水平一般，您老去上级医院吧，可以把任何病种都给打发了。

不能拒诊，并不代表我不能说我不会。

“赚不到钱，现在当医生的，都是瞎了心，不挣钱就都往挣钱的地方跑。”