第368章 保守治疗是仁爱，可怕的并发症（1/2）

只看一眼，他便连连摇头。

“这个病人已经是病入膏肓，药石难医。”

李敬生是个开诊所的，一个病人能不能救，说实话，他基本上看两眼，问问大致的情况就能判断个八九不离十。

像这种久治不愈，已经开始出现多种并发症的患者，李敬生一向都是敬而远之。

要是换作是快康诊所的赵老板，肯定也是立马就会劝患者去祸害别家。

“要是好治我还找你干嘛？就当是帮我忙，一起参谋参谋！”

连涛显然早有准备。

内科收治的重病人就没一个好治的，基本上个个都是与阎王抢命。

而且每个内科室收治的重病人特色都不相同。

比如呼吸内科的呼衰病人，说死就死。

一口气上不来，或者出不去，他就死了。

有时候，呼吸机的参数明明都是调整好的，但是半夜，患者的病情突然有了变化。等到发现问题时，已经需要抢救了。

还有的病人插管时间长了，不可避免的发生感染，回天乏术。

甚至病人一口痰卡着，吸痰不及时，也是分分钟致命。

神经内科的病人则是五花八门，颅内出血、肿瘤、颅及创伤等等。这里的病人死亡时，往往悄无声息，连个招呼都不打就直接走了。

消化内科的重症病人则是以身体极度消瘦和虚弱，大量并发症出现为主。

比如眼下这个老人，76岁的高龄，因为长时间呕吐、腹泻，最终出现发烧，甚至连神志都有些不清了，这才送到医院救治。

连涛也不知道是咋想的，这样的重症病人给收治进来了。

按流程，这种患者一般有两种选择。

家里经济条件好，子女或者老伴肯花钱，那就直接送进重症室住几天。差不多以后，可以由家属决定是否继续。

很多都是尽点心意，一天高达八九千，甚至两三万的费用，很多家庭都扛不住。

住上几天如果病人的病情没有好转，很可能就会直接拔管。

有好转了，可以转回普通病房，那自然是皆大欢喜。

还有一种情况也比较常见，病人住进icu以后，病情没什么好转，但是也没有再继续恶化。

这时候基本上就是几根管子吊着一口气。

报销比例高的就能抗得住，一直治着。

李敬生甚至看到过有这样的重症病人在icu住了半年以上。

呼吸靠呼吸机维持着，还得过段时间血透一次，然后进食是由护士从鼻管打进去。

这位腹泻老人，虽然目前还没达到进icu的标准，但是身体情况糟糕透了。

老人有着数十年的高血压病史。

十七八岁就得了高血压，然后一直吃药控制着。

这种高血压时间近六十年的病人，李敬生还是第一次遇见。

患者尽管有着长达五六十年的高血压病史，但是并没有发生心脏疾病，肺部也一直很健康。

这说明高血压虽然可怕，但是只要控制好血压，基本上不会影响寿命。

“患者现在的症状看着很多，但是最主要的就是腹泻、呕吐。心肺检查了，基本没什么问题。所以，我认为只要能够找到腹泻与呕吐的病因，然后加以正确规范治疗，应该就能把人治好。”

连涛很认真的说道。

看得出来，他救这个老人的态度很坚决。

“但是你有没有想过，病人现在已经开始出现一些明显的并发症。你很可能倾尽全力，最后人还是没能救活。首先我不是功利哈，就是觉得这个病人该治的已经治了，但是病情进展的大势已经不可挡。常规治疗是不是对患者和家属更友好？

你非要折腾的话，病人有可能出现三种情况。

最好的一种就是治疗后病情好转，恢复基本健康。更有可能出现病人经过治疗后，最终住进icu，我认为这是最有可能的。

而且住进icu之后，病人最终还是没能救活。

还有一种情况就是病人治疗后，直接死亡。”

李敬生很早以前还是在第一医院工作时，科主任就给他们上过一堂很生动的课。

那个病人也是与这个老人差不多的状况，病情很重，开始出现多种并发症。

家属多次请求医生全力救治。

呼内科的主任也不忍心看着家属陷入巨大的悲痛中。

最终决定全力救治那个患者。

可是事与愿违，病人经过抢救一个半月，最终还是撒手人寰。

家属为了救那个病人，把仅有的一套住房卖掉了。

还向亲戚朋友，各种渠道借了六十多万的外债。

患者住院治疗四十六天，一共花掉了一百七十多万。基本上能报销的比例非常低，用的很多药都是进口药。

最后更是连ecmo这个终极救命神器都用上了。

人没了，房子也没了，还欠下巨债。

患者的妻子也因为丈夫住院、丧事等事务耽误了工作，最终把工作也给丢了。

她带着两个孩子，两个老人住进了租住的一间老式两居室内。

最终她承受不住多方面的打击，选择扔下两个年幼的孩子跳了楼。

两位老人死了儿子，本来就心里难过。

现在看到儿媳妇跳楼自尽，他们觉得是自己成了儿媳妇的累赘，这才害得儿媳妇走上绝路。再加上欠下巨额债务已经无力偿还。

也没脸见亲戚朋友。

老俩口最终选择寻短见，一个吊死在卫生间，一个服用大量安眠药自尽。

原本一个好好的家，只剩下了两个无人照顾的孩子。

科主任五十二岁的人，召开科室会议时，几度声音哽咽。

更是让所有人记住这个血的教训。

如果当时就直接告诉家属，病人很难救活，还不如尽些人文关怀，尽量减轻患者的痛苦。采用一些比较保守的治疗方式。

这样的话，患者就算死亡，那个家还有三个大人，再加上有着两个孩子，完全可以好好的生活下去。

过段时间就能走出失去亲人的悲痛，过上新的生活。

那件事情给李敬生的印象极为深刻。

那时候还是个刚转岗的小住院医，临床经验很少。

不过从那以后，他遇到病情实在太重的病人，比如癌症晚期，或者极难治愈的重疾，有可能拖垮患者的整个家庭。最终人财两空。

他就会果断劝说患者和家属接受更实惠的治疗方式。

“敬生，我懂你的意思，也很佩服你这种真正为患者及家属做长远考虑的仁心。但是这个病人的情况非常特殊。

首先，病人的家境尚可，而且有着公费医疗。