第286章 一刀定成败,神经病变(1/2)
接过手术刀,李敬生显得很是从容淡定。
反倒是一旁的陈暗琛主任一颗心都给蹿到了嗓子眼,目光紧紧凝视着李敬生手里的刀。
仿佛李敬生马上要切的不是病人的足部,而是一块翡翠原石。
一刀穷一刀富。
现在,一刀下去是成功还是失败,全由李敬生掌握着。
他先是从踝部的畸变点上切,刀口长大约三厘米多的样子。拿捏得非常精准,那根畸变的静脉血管都被他巧妙的避开了。
看似简单的一刀,却显露出妙到毫巅的切开水平。
只要稍微过一点点,就有可能切破这根血管。
虽然切破了并不会对手术造成很大影响,可以在关节融合术完成后,对其进行吻合修复。但是此刻在比赛,任何失误都有可能失分。
正常情况下,这一刀需要从踝关节上的三四厘米处沿胫前肌腱外侧切到第3、4跖骨基底部。
相当于做一纵行切口。
创口总长度约十厘米左右。
李敬生现在等于是选了畸变点,先往踝关节方向上切。
然后又从畸变点的切口位置往下切。
分两次开这个创口。
麻烦是麻烦了一点,但是可以避免很多不必要的风险。
最妙的是,四关节融合术完成后,畸变基本上消失,到时候缝合创口可以一次到位。
可以看到他的动作有如行云止水,举手投足间流露出来的是资深主刀医生才有的淡定与自信。
切出来的创口更是无可挑剔。
非要形容的话,那就是恰到好处。
无论是创口的深浅、长度、齐整度,均是令人拍案叫绝。
炉火纯青级别的切开法,确实强大。
应该有能力挑战极高难度的神外手术了。
论精细程度,神外其实是在心外之上的。但是心外手术的复杂程度,有些甚至比神外手术还要更复杂。
比如较为有名的法洛四联症。
李敬生现在掌握了这么强的切开法,完全有资格参与一些顶尖的外科手术,并且成为主刀的得力助手。
至于让他来主刀,现在还不具备这种能力。
能主刀三级以上的医生,最少也要求是资深的副主任医师。
这种存在其实与资深主任医师并无区别。
他们可能因为学历差了一点,又或者论文较弱,科研较少,最终被卡住。这种副主任医师在很多大一点的医院一抓一大把。
他们的实战经验丰富,至少有着一两个擅长的类目。
比如用药厉害,或者诊断某种疾病厉害,又或者手术能力强。
李敬生与这种存在相比,经验还很欠缺。
然后其它手术技能也要继续提升才行。
做一台大手术,仅仅只有切开厉害,那肯定不够。
止血、吻合、打结、缝合、分离这些都得跟上,才不用求人。遇事也能自己处理好。
“好了,现在患者的关节已经显露出来,请两位主任来完成手术的关键操作。”
李敬生不但不倨功,还很照顾两位主任的面子。
尽可能说一些让人家听着舒服的话。
“李医生辛苦了!切得非常好!手术思维也很有新意。”
陈暗琛对他那是赞不绝口。
这台手术幸好把李敬生请进来了,无论是抢手术资格时的那一分关键加分,还是此刻的切开,都让他们这个团队拿奖有了希望。
“出血量这么少,我算是开了眼界。”胡佳在旁边也是满脸钦佩。
切开手法越高明,手术出血量越少。
有的外科医生,一刀下去,血直接溅到脸上、身上,来了个开门红。
这是水平烂,经验欠缺的表现。
十有八九把动脉血管切破了。
越成熟的医生,操作时越谨慎。
接下来的操作基本由陈暗琛主任与胡佳副主任两人主刀,李敬生在旁边打打副手,顺便跟着学习这方面的手术知识。
只见陈暗琛主任小心翼翼的切断距骨周围的关节囊以及韧带,然后将前足极度跖屈。
这时候可以看到距骨向后突出。
切断附着的韧带后,用骨膜起子较为暴力的撬出距骨。
胡佳在旁边用布巾钳夹住,然后陈暗琛主任将距距骨软骨面全部切除。
……
整个手术过程十分血腥和暴力。
骨科医生一直被人鄙视,被骂作粗鲁是有原因的。
李敬生在旁边跟着学到了很多实用的手术知识,以及处理关节创伤、病变、坏死的方法。
比如进行到手术后面部分时,患者的距骨与周围骨质对合不是那么紧密。
这时候,胡佳主任选择填入凿下的骨松质片。
这一手就被李敬生学到了。
对于骨创伤的愈合,他也有了更深的见解。
“李医生,剩下的缝合就交给你了。”
陈暗琛主任也是出于对李敬生的信任,这才把收尾工作交给他。
“没问题。”
李敬生的缝合水平在骨外科第二组,算是水平很高了。
但是放在这种省市级的技能比武中,小成级别的缝合术根本不够看。
咬咬牙,他临阵磨枪,把连续缝合提升到了大成。
本来还想把打结也升到大成,但是生命值已经只剩下31点,远远不够。
获得一个金奖可以得到500点生命值的奖励。
现在属于团队作战,不知道能分给他多少?
昨天帮助肖琳琳主任摘获银奖,他获得的生命值奖励是100点。
团队作战,能发挥人多力量大的优势。
但是生命值奖励也会减少很多。
正常情况下,如果是他一个人拿银奖,至少应该能获得200点生命值的奖励。
给患者缝合完毕,他检查了一遍。
不说加分,至少不大可能被扣分。本身缝合的部位也不算太棘手,四肢端的缝合算是非常好缝合的部位了。最多就是有些部分的张力大一点。
这个可以用粗一点的缝线,然后采取一些减张力的缝合方法。
做完手术后,直接把病人交接给主办方的工作人员。
会有专业的评委对整个手术进行评估打分。
五人回到第二医院所在的休息区,皆是心头忐忑,静待结果出来。
过了大约十多分钟的样子,一名护士提醒陈暗琛。
“陈主任,陈主任,快看,咱们团队上榜了。”
陈暗琛定睛细看,脸上顿时扬溢着满满的激动与笑容。
“哈哈,没想到总分排名第三,还真是不错!现在就看能不能稳住了。”
前两名是人民医院与侨邦医院的团队。
并列第一。
这两家医院是真的强。
别的医院基本上都是一两个科室强大,它们却是个个科室都无比强大。
如果第二医院的分数能够稳住,不被别人爆菊,应该能拿到银奖。
“老陈,可以哇!”
钟虎对这个成绩十分羡慕。
“哈哈,算是福星高照吧!最开始差点连手术资格都没能抢到,手术时也是险阻重重。李医生是一员干将,更是我们团队的福星。”
陈暗琛主任笑容满面。
此刻他也是由感而发。
没有李敬生帮助,他们恐怕连手术资格都抢不到。
今年的比赛增加了很多趣味性。
抢手术资格时,别看有二十个患者可供选择,但是有点像是在开盲箱。
像他们这种水平较强,但是又没达到顶尖的医生团队,只要与侨邦、人民医院、医药大学附属医院这样的强院碰到一起,基本上就是必死的结局。
理论上,存在侨邦与人民医院,第二医院同时在第一轮抢答同一道题。
然后有一家胜出。
肯定不会是第二医院。
紧接着,第二轮,也是最后一次抢手术机会,第二医院又与人民医院或者侨邦医院同时抢答一道题。
可想而知,发生这种事情,第二医院只能哭晕在厕所。
运气也是实力的一部分。
等待了近半个小时后,二十个手术团队的手术全部完成。
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