第509章 甲亢(2)(1/2)
第509章 甲亢(2)
徐若冰没再问一些甲状腺肿大的意义之类的问题,而是将目光锁定了在了周野吾的医嘱上。
“你还有要补充的吗?”徐若冰皱了皱眉头。
看样子是医嘱没有开全啊……
面前这个中年男人的一举一动全在周野吾的眼皮底下放大,他反应很快,快速浏览了一遍医嘱,可并没有发现什么异样。
时间大概过去三分钟,徐若兵忍不住给了一些提示:“甲亢病人的代谢是怎么样的,你知道吗?”
“代谢?”周野吾重复这虚弱便问题的最后两个字。
这甲状腺功能亢进病人的代谢情况,因为交感神经兴奋,所以会出现激活rass系统般的症状,比如保钠低钾……还比如会出现尿钾增多,尿钙和尿酸也增多。
然后就是因为代谢快,所以蛋白质和脂肪分解也快,这也是为什么容易消瘦的原因之一,甲亢病人一般都是瘦子多。
还有就是血也会增加,血清胆固醇会下降。
……
一想到这些,周野吾的脑袋瓜“嗡嗡”了一声,抬起握着键盘的手,捏成了一个拳头:“是电解质、早期血acth、尿17-羟和17-酮,我马上给病人再测定下这些。”
周野吾才开完电解质的检查单,这个时候,徐若冰又开口道:“就测个血电解质吧,基本上季秀春这个已经是明确诊断为graves病了,就没必要再折腾那些意义不大的检查了,反复的抽血检查会让病人产生抗拒和排斥,而且也增加了医疗费的付出,我们尽量要去评估每个人的情况。”
为医者,可不是为了诊断,然后就把所有的检查和检验都做一遍,这样就不能说明这个医生的医术有多高,而是只能说明这个机器有多先进。
按照徐若冰的指示,周野吾只留下了电解质这个项目。
……
徐若冰接了个电话,院长办公室有些关于医生课题申报的事情,需要他亲自走一趟。
挂完电话,徐若冰和周野吾简单地交代了几句后,就匆匆地离开了医生办公室。
……
第三诊疗组办公室里只剩下了周野吾。
周野吾先熟悉了下医嘱系统里三组的病人,他了大概一个小时,把所有的病人医嘱都看了一遍。
除了医嘱,周野吾还把病人的大病史和病程都完整地了解了一遍。
接下来他要在急诊呆很久,久到可能是三年,作为医生,把每个病人的病情都了解完,这是他的责任。
“啊啊啊啊……可算是看完了,真是看得我头昏脑涨。”周野吾看完最后一床病人的病例和病程后,有些疲倦的闭上休息,他感受道了一丝久违的倦意和辛劳。
他把床号和病人的主诉都打印出来在一张纸上,这样方便明日查房,做完这一切后,他看着点脑,发现自己早上的工作似乎做完了?
要是换其他人,这会儿可能还在开医嘱呢,可谁叫他是周野吾呢,做事效率奇高,所以现在剩下了大把的时间。
现在早上十一点半,距离吃饭还有一个小时,这个时候总不能这样一直发呆吧……总要找点有意义的事情出来做做。
所以周野吾郁闷地在想自己该干什么。
想了半天,还是去认识下新同事吧,结果一出门就遇到了查完房的赵宽。
赵宽冷冷看了一眼周野吾,没好气道:“干活干完了?不要在外面瞎晃荡。”
干完活了……还不能认识新同事吗?强权啊。
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