第379章（2/2）

icu的其他医生听说赵小颖这个特殊病例后，也都各自放下手中的事情来到了icu病房，看能不能提供一点治疗思路。

“ct检查做的是一般平扫？发现胰腺异常之后有没有二次扫描？”李天赐发现ct检查的数据并不完善，想要仔细了解患者的腹腔情况，必须做增强ct检查才行。

李天赐提出的问题，周野吾之前考虑过，当时情况紧急，发现胰腺出问题之后就没有继续做增强ct检查。

会不会因为发现胰腺炎指征之后，就忽略了其他部位，以至于短时间内发展速度过快。

赵小颖的身体承受不住突变情况，血液运送氧气的能力大为降低。

“现在不能平扫，直接送去打造影剂，做加强ct检查，突破点要往肺栓塞、主动脉夹层等疾病的方向考虑。”李天赐思索片刻后，在观察了赵小颖目前的状况后，给出了建议。

加强ct检查对于普通ct检查来说，对于关键部位的扫描更清楚，呈现的状态更好，一般是医生们有了明确的目标之后重点观察某些器官的情况。

当然赵小颖的情况比较特殊，重点关注部位胰腺，可能不是这次突发状况的主要原因。

“如果这个病人是肺栓塞，那么打多少氧气进去也没用。”李天赐发现了这其中的蹊跷后，直接一针见血道。

此时周野吾也是豁然开朗。

一个人如果有肺栓塞，那么呼吸机打入再多氧气也是没用的。

肺部血管都被血栓堵住去路，准备交换氧气的血液无路可走，那么打入再多氧气也只是给病人增加负担。

如果想要解决缺氧问题，那么先要溶解掉血栓，打通道路。

血液的道路通畅了，才能正常工作，把氧气输送到全身各处。

“肺栓塞？会有这个可能吗？”几个医生嘀嘀咕咕。

不是他们想要质疑李天赐的看法，而是目前的情况完全看不出肺部有血栓的迹象，如果盲目进行治疗，万一不是，患者可能会受到二次伤害。

医学中的保守治疗，主要是就是保证病人的性命，虽然有时候可能会延误治疗的时机。

“先不要考虑那些问题，把增强ct做了再说。检查一下血压，不高危就不急着溶栓。”李天赐非常相信自己的判断，几乎是一锤定音般地做出了决定。

肺栓塞如果遇上高血压患者，那么就是棒槌加木刺，棘手再棘手。

虽然是赵小颖年纪并不大，可保不准搞个应激性的高血压，或者青年性的高血压呢？

高血压本就危险，如果肺部产生问题，很容易引发一系列心脑血管疾病，后期治疗会变得更加麻烦，在手术中也非常容易出问题。

如果赵小颖没有高血压，那么进行溶解血栓的动作不必那么急，可以先准备抗凝治疗，阻止血栓继续形成是非常有效的做法。

“即使没有肺栓塞，抗凝治疗也要跟上，胰腺炎本就容易导致高凝状态，这一点不用我说你们也清楚。”赵小颖的供氧情况绝不是那么简单，李天赐凭借多年经验，坚持要做加强ct检查。

李天赐坚持，众医生被李天赐的话说服了，纷纷点头相信他的决定。

很快大家转移到会议室继续商讨赵小颖的病情，直接连早交班都简单地代过然后就没去了。

“明确有没有肺栓塞之后，在家属那边也好谈一些，为患者之后的治疗着想嘛。”想着病房内气氛严肃，李天赐放柔了声音说道。

在座的都是icu领域的精英翘楚了，可是大家都们找不出更合适的原因解释赵小颖的异常，此时李天成的话大概也是给了他们一个思路。

……

(本章完)