第365章(1/2)
第365章
“还没有呢,我有仔细的留意过病人利尿的情况,从用药到现在为止患者始终没有排尿的现象。”只见护士思索了一会后回答道。
啊……
竟然没排尿。
周野吾觉得这也太不对劲了吧。
连忙又调整了呋塞米的剂量,加大剂量微泵使用。
“带患者去拍个胸片吧。”风晓在一旁提醒周野吾道。。
周野吾点点头,但是又有些犹豫道:“拍个胸片是好,患者本身就患有肺炎,但是这几天他的感染指标有所下降,咳痰咳嗽的次数也逐渐变少……可依我看,似乎不太可能是肺炎情况的加重。”
风晓:“哦?”
周野吾:“当然,纯属个人想法,无从佐证。”
风晓翻了个白眼,他这把年纪了竟然被一个小医生给糊弄了:“得了吧,我的周大医生,拍个胸片就完事了,省钱又省事。”
周野吾连忙就又开来拍胸片的医嘱。
“话说晓哥,我刚刚听患者两边肺部时呼吸声也是对称的,其实可以进一步排除了气胸或者是肺不张之类的原因,而拍摄胸片也能更为准确的排除这些情况……但我还担心一个问题!”
风晓看着周野吾一惊一乍的样子,也跟着神神叨叨起来:“你认为还有什么问题?”
一时间两个人就仿佛江湖神棍,隔着马封不远处一直碎碎念,这个画面让马封的妻子看着都有些纳闷了。
这两医生到底在说啥悄悄话?
事实上,周野吾和风晓都是故意将声音放低的,这样能让患者听不见,也是保护自己。
毕竟两个人都只是考虑阶段,并没有任何实质的证据,能证明马封就是某个疾病。
“我害怕是肺栓塞。”周野吾小声道。
“肺栓塞?”风晓一时没有反应过来,就愣在那思考了半天。
这真要是肺栓塞那可就不好办了啊……
肺栓塞通常来自于下肢静脉系统的血栓形成,它们也较少可见起源于盆腔、肾、上肢远端静脉或右心腔。
在栓子进入肺后,较大的血栓可以在肺动脉或动脉分支的分叉处产生,并引起血流动力学的变化。
其实肺血栓栓塞本身就并不是一种单一疾病,相反,它是静脉血栓形成的并发症。
在正常情况下,微血栓如红细胞、血小板和纤维蛋白的微小集合体在静脉循环系统中不断形成和溶解然后出现的急症!
风晓仔细打量着面前的马封,然后和肺栓塞联系在一起……
关键是这个胸痛表现似乎还没有出来啊。
肺栓塞的典型表现是突然出现的胸腔疼痛、呼吸急促和缺氧。
但大多数有肺栓塞的病人在问诊时没有明显的症状。
症状可能会在突然发生的严重血液动力学改变并逐渐发展为呼吸困难的过程中不断改变。
当有呼吸症状的病人,无法用其他疾病解释其症状时应当高度怀疑肺栓塞!
想到这些,风晓又变得有些犹豫,觉得周野吾说的可能性也是有几分道理的。
……
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