第420章 空间里的呼吸机(2/2)
本来都不用挑选,一般肯定首选小儿呼吸机,但问题就出在这种小儿呼吸机的体积较大,这正大光明拿出来,实在太招眼了。
陈棋摇了摇头,又翻出一只外观是橙色的急救转运呼吸机就是眼前一亮。
急救和转运用呼吸机,这个在医院里比较常见,最多的就是在120急救车上,用于对呼吸衰竭的患者进行紧急通气抢救,以及运转时对病人的机械通气。
这种呼吸机设计的很小巧,一只手就可以拎着走,使用起来就非常隐蔽了。
陈棋心想就要这一台机器了,到时接上氧气筒,放在病房里完全够用了,大不了各种数据小心矫正就行了呗。
决定了用哪台呼吸机,陈棋也顾不得卫生不卫生了,直接在机器上抹上浆湖,然后用报纸裹了个严严实实,只露出了操作面板。
然后闪出空间,急匆匆跑回了四院,怀里紧紧抱着这台救命的机器。
病房里。
“这就是呼吸机?怎么这么小一台?我看杂志上,外国的呼吸机都有那么大~~”
王主任看着眼前这台用报纸湖起来的,比鞋盒子大不了多少的呼吸机,有点不敢相信。
八十年代,国外最先进的呼吸机是定容型呼吸机,大小就跟一个床头柜似的。
而在国内,一般的呼吸机还停留在国外五六十年代的水平,那体型就更大了,跟一个铁棺材似的,病人使用时是需要躺在里面,只露出一个头。
其实就是着名的“铁肺”。
这种1929年就发明的呼吸机最怕的就是断电,断电就意味着病人将会面临死亡的风险,除非有人帮助他们手动操作铁肺,辅助呼吸。
再瞅瞅陈棋拿来的这台呼吸机,这么小小一台,可以轻松放到茶几上,一个女人就能轻松拎走。
王小仙主任再次不确定地问道:“这玩意儿能用?”
陈棋面对这个老太太也没脾气了,苦笑着说道:“能用能用,我现在就演示给你看。”
他又想了一下,决定给家属沉利芬打个预防针,毕竟要给一个小婴儿做气管插管,那画面绝对不是一位妈妈能忍心看到的。
“沉老师,现在呼吸机我拿来,能不能救你儿子的命全靠这台机器了,我要跟说的是,这台机器必须通过将管子插到你儿子的气管上才能使用。”
沉利芬是聪明人,已经意识到气管插管可能不是那么简单的事情了。
能简单嘛?
很多人的遗嘱里,都将自己碰到急诊时,拒绝插管写进去,可以想像病人被插管时的痛苦。
但一想到儿子已经危在旦夕,她也已经顾不得那么多了,搏一搏:
“可以,陈院长,我儿子的安危就交给你了,无论你做什么我都支持你,我和孩子爸爸会永远感激你。”
陈棋点点头:“你放心,我不会让英雄流血又流泪的,不过插管的时候,你还是回避一下吧,等好了我再叫你。”
沉利芬没有犹豫,抹着眼泪快速退出了病房。
同时陈棋也将插管工具都拿了出来,开始插管前准备了,王主任,严世凡、边盟三人快速围了上去。
其实陈棋还是挺紧张的,气管插管对于一个外科医生来说,那都是基本功,他闭着眼睛都会做。
但眼前这个新生儿做气管插管,他还真有点下不了手,毕竟在前世,这种插管都是麻醉科医生来做的,他是真没上过手。
可现在整个越中会做气管插管的就他一个医生,他不入地狱,就没人入地狱了。
只见陈棋小心翼翼用右手提起小病号的下颌,将他的嘴张开。
然后左手持咽喉镜深入小病号的口腔内,显露出悬雍垂,接着沿舌头的背面深入新生儿的咽部,上抬挑起会厌,暴露声门。
陈棋一边做,一边给旁边几位医生解释着自己的操作步聚。
“到这一步,我们要先寻找解剖标记,声带看起来象声?两侧的垂直条纹,或像倒“V”形,看到声?,如声?关闭,可?右??、中指指端在新??胸?下1/3处急?张开,吸出分泌物也有助于改善视野。注意,不能充分暴露声?是插管失败。”
严世凡和边盟听得格外仔细,这绝对是开小灶了。
技多不压身,谁要是第一个在越中地区学会了气管插管,那无疑会让自己的临床水平更上一层楼。
只见陈棋的右手将已经放入导管芯的器官导管由口腔的右侧伸入,导管深入声门后,他退出管芯,这时候又开口提醒道:
“这一步很关键,也是婴幼儿和成人的最大区别,小儿总气管短,声门至隆突的距离新生儿仅4cm,所以插入深度通常以导管前端将超过胸骨上缘为宜,另外整个操作快程一定要快,尽量控制在20到30秒。”
说完陈棋就推出咽喉镜,开始固定插管。
严世凡还是没看懂:“陈头,这就完了?插好了?我都没看懂,这成功和失败又是怎么评判的?”
于是陈棋一边摆弄着呼吸机,一边又解释着气管插管是否插到准确位置的临床经验。
随着陈棋将开关打开,调整好自动呼吸模式后,原本呼吸频率极不规律的小病号,马上随着呼吸机的一吸一呼规律了下来。
紧接着,肉眼可见,脸色慢慢开始好转起来,原本是有点青紫色,现在则慢慢在褪变了。
王小仙主任一瞧就激动了:“嗨,真神奇,这呼吸机效果这么好啊。”
随着边盟再次做胸水引流后,这个原本因为呼吸衰竭濒临死亡的小病号,居然慢慢平衡地睡着了,不再像之前那样不停痛苦的呻吟了。
不止是王主任大感稀奇,就连刚推门进来的沉利芬也是惊喜得眼泪汪汪。
病人都相对短社,更注重眼前的情况,一看自己儿子居然能安静入睡了,沉利芬一把拉住了陈棋的手:
“神医,真是神医,太感谢你了陈院长。”
陈棋脸唰一下就红了,赶紧将手抽出来,这要是被自己老婆知道,还让他活不活了?
“这个这个,啊哈哈,这才是第一步,接下来就看王主任的内科治疗了,沉老师你也别灰心,一切都会好起来的。”
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“对,会好起来的。”
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