第598章 癫痫性腹痛确诊（1/2）

丙戊酸钠，是一种不含氮的广谱抗癫痫药。

对多种方法引起的惊厥，均有不同程度的对抗作用。对人的各型癫痫如对各型小发作、肌阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫均有效。

除用于抗癫痫外，丙戊酸钠还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征等等。

可以说用途非常广泛。

另外还有一个一般人很少提起，那就是对于癫痫所致精神疾病同样有效，也就是俗话说的“神经病”……

如果陈棋准备用丙戊酸钠，如果余思思的确是癫痫型腹痛，那肯定是有效果的。

但是这个药不但说出去不好听，关键是副作用还挺多。

比如对肝肾功能的影响，容易导致血小板减少引起紫癜、出血和出血时间延长，对青少年还有听力下降和可逆性听力损坏等等。

但医生看病，只能两权相害取其轻，两权相利取其重，看是收益大还是损害大。

凡事都不可能是尽善尽美，是药三分毒一点都没错。

西京医院的一位医生提出了不同意见：

“陈院长，现在诊断都没有明确，相关检查也没有找到证据，这样直接上丙戊酸钠，到时出现一定的副作用，家长这里难以交待呀。”

他是好心提醒一句，毕竟这是一个16岁的花季少女，大家都想以最小的代价治好她的病。

陈棋耐心解释道：

“小女孩的临床症状、病史、遗传史都比较符合癫痫导致的腹痛，我们还是应该尝试一下，如果真没效果，一次用药对人体的损伤也是可控的。

如果用了抗癫痫的药物腹痛可以缓解，那我们就可以确定是癫痫导致，这叫诊断性治疗，也是符合诊疗规范的，否则怎么办呢？不查出病因始终是个定时炸弹呀。”

未知的是最可怕的。

华国中医有句名言：上医医未病，中医医欲病，下医医已病。

对疾病来说，早预防、早发现、早治疗才能避免最差的结果，如果拖呀拖呀拖，拖到最后往往已经是晚期，那就回天乏术了。

童教授一槌定音：

“咱们消化科医生的眼光太局限，只盯着胃肠道，这是一个弊端，也是我们查不出病因的原因所在。今天我们是来向越中的同行们学习的，所以现在就听陈院长的。”

有不少西京医院的医生心里腹诽，他们本来是想看看内镜手术的牛逼之处，又不是来看其他的。

但这些医生忘了，这个病人他们可是初诊，正是他们诊断不了这才导致了病人海东之行。

陈棋却不管别人怎么想的，他是医生，医生就是给人看病的，又不是专门给人家表演内镜手术的演员。

医嘱很快就下达，护士长亲自将丙戊酸钠针剂取来了。

然后所有人都在等着用药试验结果，等着余思思的腹痛再次发生，毕竟这腹痛也没啥时间规律，只能等。

这次还算给面子，就在临近中午的时候，女孩的腹痛再次出现。

护士长以最快的速度将一袋丙戊酸钠针挂了上去，包括陈棋和童教授在内的所有医生全都以最快的速度跑到病床。

所有人都想看看疗效如何？

西京医院的医生们想看看这位会说中的“双理事”到底有几分真本事？

越中医院的医生们则是无脑对院长的信任，觉得院长出手，百分百准，现在就等谜底揭晓让外地医生瞧瞧。

最紧张最纠结的就是余思思的父母了，因为无论结果是有效还是无效，对他们家来说都是噩耗。

如果丙戊酸钠没效果，说明病因还是没有查出来，那不但这上千里路白跑一趟，女儿的病情始终是块心病，不知道什么时候爆炸。

但如果丙戊酸钠有效果，这也变相确诊了“癫痫病”的存在，这个消息更不好。

羊癫疯呀，对一个未婚的、花季般的小女孩来说，实在是太残酷的事情，搞不好一辈子幸福都毁了。

以后谁家愿意娶一个羊癫疯呢？何况这病还会遗传。

就这样，三方人马各怀心思，都在等待着病人用药后的反应。

丙戊酸钠针剂通过输液管，慢慢滴进了病人的身体内，马小娜医生全程都在病人身边监测，时不时做个体格检查，询问一下。

过了大约15分钟，刚刚还疼得缩成一团的余思思，身体慢慢舒展开来了，只见她还有点惊喜：

“马医生，我肚子好像不是那么疼了。”

马小娜快速按了一圈肚子，这才抬头对陈棋说道：“腹壁已经不紧张了，也无明显压痛反跳痛，丙戊酸钠看来起效果了。”

女孩的母亲一听，双手捂脸痛哭了出来。

女孩的父亲也是一下子蹲在了地上，重重地砸了一下地面，脸上尽是痛苦和绝望。

两家医院的医生们你看看我，我看看你，谁也没有吭声，全都悄悄退出了病房，答案已经很明显了。

余思思得的就是癫痫性腹痛。

陈棋轻轻摸了一下小病人的头，也不知道该说恭喜还是安慰她要坚强，但总是要给这个小女孩，或者给她的家庭一丝希望的。

“现在让你肚子疼的原因已经查出来了，这是一个好消息，也是一个坏消息。但你不要有什么负担，以后只要按时吃药，你的腹痛就不会再发生，也不会有其他不好的症状出来，明白了吗？”

16岁的女孩又不是傻子，看到父母的反应就知道“癫痫”绝对不是一个什么好玩意儿。

但处于花季雨季的女孩总是好忽悠，也乐观很多：

“好，我听您的，以后一定按时服药！”

人的悲喜都是不相通的，余思思一家觉得天都塌了，陷入无尽绝望的时候。

当陈棋走进消化内科办公室时，里面响起了一阵热烈的掌声。

童教授不停点头：

“不错不错，小陈你果然是个全能型医生呀，这么一种罕见病都能诊断出来，你瞧瞧我们西京医院，查了小半个月都查不出来，惭愧呀。”

陈棋心想你们西京医院的水平的确不咋滴，既然胃肠道检查一圈没阳性表现，就应该考虑其他病因了。

说到底，这就是专科化的一个弊端，专科医生只关注自己专科疾病，没有全科的思维和格局。

当然陈棋嘴上是不能这么说的：