第85章：站在一个整体高度来思考病情（1/2）

中医看病必须首先辨“证”。

也就是说辨别病人的病因病机。

用望闻问切的手段，根据病人表现出来的各种症状和脉象舌象等，来辨别病人是因何而病，如今病在何处，表现为何种特质。

此所谓“证”。

西医的具体病名，在中医里就只是一个症状，而非“证”。

比如感冒、心肌梗塞、胰腺炎等等西医的病名，在中医中就只是一个症状而已。

病人为何会得感冒，为何会得心肌梗塞，现在病人的感冒、心肌梗塞具体表现为何种特质，这才是中医的“证”。

根据这个治病理念，西医一直在针对症状治疗，而中医一直在针对更深层次的病因病机在治疗。

中医辨“证”最重要的就是六经辨证和八纲辨证。

六经辨证是辨别病在哪条经哪个脏腑，以及病是如何传变的。

六条经指太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴。

八纲辨证指阴阳表里虚实寒热。

六经辨证的优点在于能够比较方便判断病情的传变。

传闻真正的大医将此术和五运六气结合后，据此能准确判断出一个病人病起于何日，会在何日能好。

或者，病人将殁于何日何时。

但现在真正会这一辨证法的大夫已经很少。

八纲辨证比较简洁明了，是现在大夫辨证的主要手段。

八纲辨证，阴阳为总纲，病在表在里、为虚为实、是寒是热，是大夫给人看病必须辨别出来的，否则就难以开药。

比如寒热，寒病热治，热病寒治，如果辨别不出寒热来，如何开药？

是该开寒药呢？还是该开热药？

此时，李茂阳就辨别不出欧阳小美到底是寒是热了。

所以他此时神情微顿，攥紧的双拳都出汗了。

“大姐，你让小美露出刀口来我们看看。”

一边的乔果果见李茂阳神情微顿，双拳紧握，就知道他此时陷入了困顿之中，就对着微信视频道。

“好的好的！”

对面的欧阳丽赶紧道。

随后欧阳小美离开了视频，一阵窸窸窣窣后，镜头中出现了欧阳小美的胸肋部的刀口和引流口。

刀口长约为9厘米左右，下端的引流口也有3厘米长，色澹红、平塌，有咖啡色的稀薄脓液流出来。

刀口斑痕和引流口四周，都有1.5厘米宽的澹澹黑晕。

此外，右上腹若隐若现地膨隆了起来。

“这引流口味道怎样？”乔果果问道。

这也是不让冷场的问法了。

“有点腥臭。”

镜头中欧阳丽用鼻子闻了闻女儿的引流口道。

“大姐，你像我这样压压和敲敲小美的肝脏那个部位，问问小美有什么感觉？”乔果果又道。

镜头中，欧阳丽按照乔果果的示意按压和叩击了一下她女儿小美的肝脏部位，屏幕对面就传来小美的呼痛声。

这说明肝脏触诊有明显压痛和叩击痛。

随后乔果果又问了一下小美疼痛的情况，得知是白天隐隐作痛，夜晚疼痛较重。

最后，乔果果又让欧阳丽把小美手术前后的拍片和化验单，以及后面的用药处方单一律传了过来。

“这样，欧阳大姐，我们分析一下小美的情况，然后给你答复，好吗？”

乔果果见李茂阳面色依然有些迷茫，就对欧阳丽道。