第371章 成功在即！（1/2）

第371章 成功在即！

这个突如其来的发现，让陈南顿时兴奋了起来。

xiap相关成人单基因突变型克罗恩病临床意义重大。

甚至可能关系到克罗恩病患者发病诱因。

陈南脑海里瞬间脑补出来了接下来研究的思路和线索，以及后续研究方案。

首先：是如何用中药内服缓解该病诱发因素，防止疾病发展和恶化，配合中药浓缩灌肠，以及外用药物，对于已经形成的肠道炎性治疗。

其次：对于存在克罗恩病风险的患者，进行基因测序，然后寻找到xiap基因，对其进行中药预防，防止疾病发生，达到防病于未然的目的。

但是，无论哪一个，对于患者而言，都绝对是意义非凡。

克罗恩病最重要的因素就是迁延不愈，如果可以通过对已经发现的xiap基因为前提，寻找到更多的靶点，这可能对于治疗克罗恩患者，或者对于该病的反复发作，有显著效果。

陈南深知一点，克罗恩病就如同高血压这些疾病一样，不是当下医疗水平能解决的问题。

可是即便如此，能缓解症状，避免诱发，把克罗恩病患者的症状环节，避免复发，这已经属于一个很大的进步了。

想到这里，陈南匆匆起身，驱车赶往医院。

这边他刚进医生办公室，顾不上换衣服，正要说话，却看见病房里多了几个人？而且都穿着白大褂，陈南这一下子愣住了。

“这是……”

陈南看着眼前的两人，似乎有些面生，好奇的问了句。

赵建勇还没有来得及说话，一旁的男子就果断走来自我介绍到。

“陈主任，您好，今天冒昧登门打扰，我先自我介绍一下。”

“我是咱们医院西医病区消化科的主任，孙进孝，这位是我的副主任，徐茂轩。”

“今日造访，不是为了其他事情，是我们想要加入您的克罗恩病研究中心。”

孙进孝开门见山的说明了来意，眼神真挚，态度诚恳，赵建勇对着陈南耸了耸肩，没有说话。

陈南现在大脑依然有些茫然，毕竟……这段时间医院内外，对于自己突然建立这个研究中心的态度，可不怎么好啊，评价也不高。

这怎么……西医病区的消化科跑来了？

他知道西医病区的消化科，这怎么也是国家重点专科，水平很高，而作为主任，孙进孝的水平能差了？

所以……陈南还是有些不了解，不过还是客气的说道：

“哦……孙主任，你好，你好，快坐，对了建勇给倒杯水，慢慢说。”

孙进孝闻声，对着陈南和赵建勇摆了摆手：“陈主任，喝水就不用了，如果来您这里是为了喝茶或者干其他事情，也大可不必。”

“我今天来，是带着诚意来的。”

“我们科室对于克罗恩病研究有很多年的历史了，虽然这些年没有突出成绩，也没有在这个领域拿到什么奖项，但是基础研究很到位。”

“陈主任，我相信我们的加入，会让这个实验的进展更加顺利，也能给您减轻很多麻烦。”

“当然了，您放心，我们加入以后，也会带来相关的工作人员进行临床配合，我们的护士和医生都是经过专业培训的。”

“不会给您拖后腿！”

陈南听出来了孙进孝的诚意，而且，陈南目前的确是需要帮手的。

临床试验想要开展，绝对不是那么几个人可以完成的。

如果有对克罗恩病领域专业的消化科医生加入，这对于实验来说，绝对是好消息。

而眼下，伴随着xiap相关成人单基因突变型克罗恩病的发现，马上也需要开展相关工作，如果有西医病区消化科的加入，会省去大量的时间。

只是……

陈南有些犹豫，毕竟他们现在马上就要有进展了……

这个时候，孙进孝把手里的一叠资料递了过来：“陈教授，这是我们准备好的资料，您可以看看，我们有没有资格加入您的课题。”

孙进孝自然是看出来了陈南的疑虑，其实不仅是陈南，世界上任何一个课题组，对于人员筛选和加入，都是有严格要求的。

没有过硬的实力，凭什么要你？

说完之后，孙进孝带着徐茂轩直接离开了，丝毫没有在意留给陈南的东西。

徐茂轩是舍不得，一步三回头，想要说话，却被孙进孝制止。

离开之后，徐茂轩忍不住说道：“主任，就这么给他了？”

“我们研究了很长时间的……”

“而且，说不定我们也能发现一些特殊东西呢？”

“再说了，伱看陈南的态度，摆明了不欢迎我们。”

“我们这样低三下四……何必呢……”

孙进孝摇了摇头：“不，不一样的。”

“我们是申请加入，需要带着诚意和能力来，如果陈主任来了直接欢迎，我非但不会开心，只会觉得有点担心，毕竟……一个严格的课题组对于人员把控必须要近乎苛刻。”

“不能随随便便来了人就能加入。”

“再说了，我们这个研究，比较尴尬……”

“算了，如果陈南愿意相信我们的能力，或者说是重视我们的研究，我们加入，也不是坏事儿。”

“如果看不懂，或者看不上，我们就自己做！”

……

而此时，医生办公室内，陈南对于这个突然造访，然后留下研究资料离开的孙进孝，也是充满了好奇。

赵建勇犹豫问了句：“陈主任，你计划怎么办？”

陈南看着一旁的薛忠青：“薛主任，你给我介绍一下这位孙主任吧。”

薛忠青点头：“其实，孙主任在医院的口碑其实很好，而且这个人很少求人，说实话我也很好奇为什么薛主任会主动申请加入的。”

“这太稀罕了。”

“孙主任是很有能力的，从事临床工作三十余年，而且多次参与过炎性肠道疾病的研究工作，但却……很少获奖。”

“说实话，陈主任，我感觉孙主任是带着诚意来了，不过，您先看看这些材料，再做决定吧。”

陈南点头：“嗯，好！”

陈南翻看一下这些资料，准备放在办公室，一会儿再看，先去查房再说。

但是……这一番看，顿时陈南愣住了。

这些资料里的内容一下子就吸引了陈南的注意。

“关于克罗恩病早期治疗获益情况研究。”

陈南瞬间被这几个字吸引了注意力。

因为这个研究，可能自己接下来的后续研究有着重要的重叠。

甚至是自己绕不开的。

早期治疗！

这甚至是西医想不到的新概念。

孙进孝能提出这样的新概念说实话让陈南本能的有些兴奋。

果然，在中日友好医院，在首都这个地界，真的是卧虎藏龙啊。

陈南决定先看看对方的研究，然后再去查房。

想到这里，他对着赵建勇打了个招呼：“我有点事，你们先忙。”

说话间，起身抱着孙进孝的资料就进了房间里。

他连忙展开这些资料，细细的看了起来。

这里面有很多资料，有课题，有申请课题记录，有临床试验结果。

刚才陈南发现的是一本专项课题申请报告。

陈南打开之后，细细的看了起来。

“克罗恩病（crohn′s disease，cd）是一种慢性进展性肠道炎性疾病，其症状反复发生，可导致肠道损伤，严重时可致残。

虽然以抗肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，tnf）为代表的生物制剂的使用，改变了部分患者的临床结局，但仍有超过一半的患者需要手术干预，术后有50%的患者出现临床复发，80%出现内镜复发，30%出现手术复发。

因此，我提出了cd疾病早期治疗的研究。

我将会对早期治疗的定义，评估其临床获益与风险，并结合近年来cd的研究进展，进一步分析研究要素，为国内同行提供参考。”

陈南看的很认真。

孙进孝通过临床研究发现，确诊后18个月内接受药物治疗的患者，比确诊18个月后接受治疗者，其治疗结局更佳，手术风险更低，疾病预后更好。

而且他提到了一点，那就是疾病发现前，若能及时干预，是最好的事情。

甚至，对于早期治疗的研究，孙进孝进行了严格的区分。

包括诱发因素期治疗。

疑似症状期、症状确诊期间……等等。

其实，早期治疗难度很高，因为克罗恩病起病大多比较隐匿，从发病早期症状出现至确诊往往需数月至数年。

病程呈慢性，长短不等的活动期与缓解期交替，有终生复发倾向。

所以，早期治疗如果提出来，很容易被否定的。

果不其然，陈南在看到课题结尾专家反馈意见的时候，就看到了“不同意”、“否定”的字样。

无疑，上面对于孙进孝的这个观点，也不认可。

“早期治疗的证据多来自药物临床研究，缺乏前瞻性对照研究结果的支持，而且存在过度治疗和经济效益两方面的欠缺，完善研究后……”

这是专家的意见。

而孙进孝后面有很多论文，全都是关于早期治疗的思路和方案探讨。

陈南越看越觉得有些兴奋。

这孙进孝可能和自己接下来进行的研究不谋而合。

甚至于，有了他的加入，自己的研究会瞬间丰满起来，而且形成一个完整的课题。

而孙进孝也必定会因为加入自己，证明自己的早期治疗理念。

这是一次双赢！

陈南这个时候拿起电话，拨通了孙进孝的手机。

此时的孙进孝在办公室内，和徐茂轩坐在一起，等待着陈南的消息。

说实话，孙进孝内心也没底。

他不知道陈南有没有这样的远见卓识，或者对于自己“早期治疗”的理念是否认可。

徐茂轩叹了口气：“孙主任，我觉得啊……您也太实在了，还把人家专业委员会否决的意见原件给了陈南。”

“这陈南看到以后，不得笑话咱们啊？”

孙进孝不做声，笑话？孙进孝从来不认为自己做错了。

只能说当下的水平，专业委员会的水平，并不一定高。

孙进孝是一个骄傲的人，也是一个有骨气，有足够自信的人。

或许其他人看来，孙进孝比起颜家衡他们资历还要老，却没有人家上升快。

但是……孙进孝却一直坚守自己的原则和理念。

地位，他不在乎。

他在意的是是否真的可以做出成绩来，让患者受益。

孙进孝坦然说道：“茂轩，我们寻求的是志同道合的合作伙伴，不是一个貌合神离的同事。”

“若是陈南不认可，我也没话说，反倒是省去了不少麻烦事儿。”

这个时候，忽然电话响了起来。

孙进孝看着来电显示，没有标注，不过还是接了起来。

“你好，我是孙进孝。”

电话那边很快传来了一阵声音：“孙主任，你忙吗？我是陈南。”

孙进孝没想到陈南这么快就打来了电话，说了句：“不忙。”

陈南微微一笑：“那您可能接下来的一段时间，会很忙。”

陈南的话让孙进孝顿时愣了一下：“什么意思？”

陈南：“合作愉快，如果有时间的话，您直接来吧。”

“我们的工作需要开始了，而您，有很多事情需要去做。”

孙进孝顿时双目冒光：“陈主任，请问您看了我的资料了吗？”

陈南微微一笑：“早期治疗，符合我的研究理念。”

“不过，再说一点，专业委员会，我不认可他们，因为我开办这个研究中心，就是被他们否决了我的研究。”

“所以，我觉得，我们会有很多合作的共同理念。”

“十分钟，马上过去！”孙进孝随即挂了电话，起身对着徐茂轩说道：“走吧，跟我去克罗恩研究中心！”

徐茂轩顿时瞪大眼睛：“陈……陈南答应了？”

孙进孝微微一笑：“以后叫陈主任。”

……

没多久！

孙进孝和徐茂轩就到了中西医结合病区克罗恩病研究中心。

陈南召集赵建勇等人，来到了办公室内。

“我给大家介绍一下，这位，是孙进孝主任。”

“他也是我们本次研究工作的第二负责人。”

“希望接下来日子里，合作顺利。”

孙进孝很平静的点了点头，没有丝毫的兴奋或者其他感情。

而是淡淡的问了一个问题：“陈主任，稍等一下。”

“我想问个问题，你怎么看早期治疗？”

孙进孝只有得到满意的答案之后，才会决定是否做第二负责人。

陈南看了一眼孙进孝，内心欢喜不止。

说实话，遇到这样的良才，真的是自己的幸运。

陈南没有直接回答孙进孝的问题，而是直接说道：

“我说一个事情。”

“昨天，我们收录了一个患者，叫做米切尔，是英国驻华《医学论坛》的记者。”

“也是一名疑难型克罗恩病患者，他被确诊克罗恩病12年，症状反复，与3月3号在英国诱发疾病，出现了嗳气打嗝等情况，而因为疾病不严重，而未引起足够重视，到了中国后随后病情加重……”

“出现了反复感染、高热、全血细胞减少、多处淋巴结肿大、脾大、凝血功能异常、肝功能异常的情况。”

“而随后，我们科室内，有好几名患者和米切尔的情况类似，都存在今年3月3日症状出现嗳气打嗝等情况，腹痛加重，甚至有海外旅居史……”

“于是！”

“我让这些患者，做了一个基因检测。”

“很显然，我在这里，得到了一个准确的信息。”

“这几名患者同时存在，先天免疫缺陷，而且是因为单基因突变。”

“他们的x染色体上有x连锁凋亡抑制蛋白（xiap）基因突变，这一致病的基因突变，正是疾病的“罪魁祸首”，xiap基因突变通过肠道免疫细胞先天免疫功能缺陷诱发炎症性肠病。”