第三百三十章 重点和重点！（求订阅）（2/2）

卢彬啊了一声，眼神很为难地看向了那手术术野：“这皮下结构，还要怎么处理啊？”

周成也没太卖关子，然后继续扩大了一些口子，就是越过了手术切口的皮下，不知道从哪里，切出来了一坨份量不小的脂肪组织。

而且，在把这坨脂肪组织取出来之后，卢彬便又看到，周成也不知道，又是从哪里，掏出来了一条非常细的血管，差不都就1mm不到的血管。

这样的血管，别说是把它们的断端找到了，就算是平时看见，就是用电凝来招呼止血了的。

看到两根血管后，周成就开始两眼放光。

然后喊道：“巡回，给我开一根最细的血管缝线。”

卢彬这会儿，就真的明白了，周成的意思了，表情全是愕然之色：“周医生，您不会是想，把这个脂肪的营养血管，吻合起来吧？”

“嗯，我是这么想的。”周成点了点头。

“因为其实最好的植皮，就是在只有皮肤缺损的创面，再重新盖上一层薄薄的皮肤，而且，我们都知道，脂肪组织，虽然是我们变胖的万恶之源。”

“但是，它的缓冲作用，对软组织的覆盖保护作用，却是强于其他任何结构的。也能够起到支撑皮肤的作用。”周成就细致地给卢彬等人都重复着这个基础知识。

卢彬当场，人就变得麻木了。

道理是这个道理，但是平日里，大家谁会去关注这个点啊？

不是，卢彬脑壳里再次运转了好一阵，然后重复了一下周成今天做的操作，我靠，这不整理不知道，一台简单的畸形截骨矫形。

周成都做了啥？

截骨、骨性结构的重建、病态肌腱的切开与缝合、肌腱的移植术、骨折后内固定术、然后还有植皮术，在这个之前，周成还做了一个皮下组织的重建术，然后根据周成的想法，还要做一个皮下组织的修剪术。

一台明明很简单的手术，被周成是玩得明明白白，差点玩出来花样了啊。

“周医生，厉害！”卢彬这会儿，是由衷地佩服周成了。

技术精湛，大手术做得好的人，他见过了很多，去开会，全国的骨科年会，省级的骨科年会，都有去过，有手术直播，里面精妙的技术，不乏少见。

但是，像周成这样，把一台极为简单的手术，做到这么完美的，这么注意细节的，卢彬是从来没见过。

窥一斑而知全豹，知微见着！

周成的手术技术，绝对是到了炉火纯青的境界，因为没到这个境界，是绝对不可能在这么简单而基础的手术术式中，可以衍生出来这么多内容。

一步一步，原理简单，但操作却仍然能够出神入化，有一种化腐朽为神奇的感觉。

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这不是卢彬自己说大话啊，而是在看过了周成这一步步操作过来，这是心里的真实映照。

有些人的手术，高深莫测，你看都看不明白，但是周成的手术，你看得明白，原理也都很简单，就是一些极为简单术式的结合与拆解，然后把每一步都做好，即便是再小的手术，周成也是完成地很是精细。

所以，根本不是周成只会微创骨折切开复位内固定术，而是实在因为周成把这种手术简单化了，所以看不出来他的手术功底，只会觉得他的操作很神奇。

而他以前所表现出来的神奇，其实就是骨折的手法复位，臻至化境了而已，他能表现的，也就这么多，但是实际上，周成所会的基本功和功夫，远远不止于此。

是大家，或者说，是周成自己，因为开创了一门影响力极大的手术术式后，导致了其他人，都对周成的映像，太过于刻板了，觉得周成就是新术式，创新的代名词。

可其实，哪里有所谓的那么多的创新，不过就是基本术式地重新解读和完美体现而已。

周成继续在慢慢仔细操作，一步一步！

终于是在约莫十分钟后，才把之前的豁口给封闭了起来，而且还把外面的脂肪表层，打磨成了它原本该有的样子。

做到了这样的地步，周成还是岿然一叹：“可惜了，就我们世界上目前的医疗水平，说起来很先进，但是其实，在植皮手术的时候，连皮肤的褶皱和横纹，都做不出来。”

“唉！~”周成在叹气。

卢彬则是浑身一颤，心里喊道，卧槽，你还想重建横纹和褶皱？

横纹，在人四肢的腕部、手掌心及指间关节处，才存在，这是我们经常活动后，导致的皮肤松弛，而产生的纹路。

谁TM植皮的时候，能够找到专门的横纹组织？

你也未免太过于精益求精了。

“周医生，这横纹，用处也不大，没必要追求那么完美的美观。”卢彬觉得，自己和周成的思维理念，完全就不在一个高度。

如果是他做这台手术，骨头一截，随便打磨一下，然后再把肌腱一切开，做一个肌腱移植，手术后，患者的拇指能够伸直，那就可以走你了。

哪里会像周成这样，做这么多细节浪费时间，有这个时间，去多做一台其他的手术，不好么？

“那倒也是咯。”

然后周成就再次给患者的手肘附近，打了一阵神经阻滞麻醉，再在手腕附近，用刃厚皮取皮器，取了一层较薄的皮肤，贴在了创口表面。

然后再进行了简单的缝合后，后续的油纱布覆盖等操作，就不在周成需要继续操作的小操作中了。

手术，进行到了一个半小时的时候，方才宣告结束。

时间也是来到了中午的饭点，周成与秦明、卢彬等人则是下台吃饭去了，而就连张正权，这时候都没下台，因为作为器械商，肯定是不能够提前下手术室去吃东西的。

张正权虽然作为老板，但是既然干了现在的这个职位，就得做好自己的辅助工作，你都来了，不太像规矩，也不合适……

然后，在这个时候，卢彬才认真地看了周成几眼，说：“周医生，您最近，感觉有没有太忙啊？如果觉得太忙的话，一定要随时与我沟通啊。”

卢彬没问让周成参与到急诊手术中的事情，不仅仅只是被周成的手术技术折复，也不仅仅是因为张正权的警告，而是，卢彬觉得，像现在的周成，就不该去搞那种急诊手术了。

这是一个老师，对老师最基本的尊重，不是让他为自己的科室里谋福利，而是该给他更多的休息时间。

“卢主任，更加辛苦的还是你们呢，我就只是坐坐门诊，偶尔做做手术，不累人。”周成摇了摇头，实话实说。

他其实也累，但是这个累，并不是卢彬造成的，所以自然不会和卢彬吐槽。只是他自己一厢情愿地想要多搞点东西出来，自己选择的辛苦。

和卢彬说不着的。

“那就好，周医生。”

“我之前啊，还是觉得我们的视野，太过于狭隘了，说句不太好听的话啊，周医生，您别生气。我们都觉得，您来我们医院，就是为了教我们微创骨折内固定术式的。”

“毕竟您是这个手术的开创者，需要宣扬这个手术。但是，我现在发现，我是真的错了。”卢彬实话实讲。

想要学到更多的东西，就要把自己和对方的位置摆对，态度也摆得正确，这才合适。

周成笑了笑，有些意外，说实话，不仅是卢彬对他有刻板印象，他的心里，对卢彬也是有很深的戒备的。

从刚来科室里，发现科室里的护士们都很好看，而且再加上酒桌上的拼酒，再加上门诊上的紫衣小同学，也是个尤物。

周成一直都没放松警惕，这其实并不利于开展工作，但周成只能见招拆招啊。

现在，卢彬能够说出来这番话，这让周成对卢彬的态度也有了很大的改观：“卢主任，其实很多时候，不止你这么想，其他人也是这么想的。”

周成自己在魔都这段时间，不就是个单纯的工具人么？也没人邀请他去做其他的术式，机会还是要靠自己争取，慢慢积累和打磨自己的履历。

等到自己可以做主手术的时候，才能够接触到更多的病种。

这一次来常市，是一个很好地前期储备机会。

“周医生，我是这么想的，我们科室啊，以后微创手术自然还是重点，但是在接诊的病种这一块，会更加多元化一点，就不知道，这会不会让周医生你很难开展工作呢？”

“毕竟啊，在您来之前，我也担心，放太多其他的病种，会让周医生你觉得为难。”卢彬说出了自己的顾虑。

现在啊，靠着一招鲜，吃遍天的人不在少数，所以，投其所好，是大家都喜欢做的事情，卢彬也是如此，他还怕自己个故意找难度的患者，被周成误会了。

“卢主任，一般来讲，常态化的病种处理，才是科室里该做的事情，不管有什么困难，大家一起克服，才能够共同进步嘛。”

“有重点突破是好事，但是因为突破重点，就忽视了其他的病种治疗，也是相当不合适的。”

“我们可以一起多加探讨，把临床的病例，当作是一次又一次地学习机会。”

“这也是我来常市的目的之一。”

丰富真实的临床病种，根据遇到的病人，发展合适的手术术式，是周成一直都想做的事情。

“周医生，说起来啊，你这一身手术技术，我之前是羡慕，现在可是变成了嫉妒了啊。”

“你说说，你才多大年纪啊，技术这么好，简直就是不让我们这些老家伙活了啊。”卢彬紧接着，又开起了玩笑。

周成也跟着笑，并没有去太过谦虚什么的。有些东西，既然卢彬看了出来，再去谦虚，那就是自己过分骄傲了。

没必要，而且，在卢彬身上，周成也学到了不少，适当的时候，懂得去退而求进，这就是卢彬的生活经验体现啊，自己在解决一些问题的时候，也不要太过于硬刚。

比如说，在常市经历一些人情世故的时候，就可以稍微委婉一点，没必要完全抓着原则和规矩不放。

规矩是死的，人是活的，有人情味儿，这才是人世间啊。

很快，下一台手术，周成再次巅峰操作，一台很是微妙的神经重建和神经转位术，让卢彬以及秦明等人看得都是摸不着头脑啊。

直到手术结束，卢彬都还处于震惊和愕然之中。

“周医生，这台手术，就这么完了？”卢彬看着周成已经开始缝合了，想象中的，肌肉切开、肌肉移植、肌腱处理这些操作，周成压根就没做。

“嗯。之前不是做了肌电图嘛，显示的是神经活动异常，虽然是失用性的萎缩，但是其实根本还是在于神经的问题，我们把神经转位处理后，神经的营养性恢复了，活动度也恢复很多后，这样的问题，就能够迎刃而解。”

“既然肌肉的结构性没出问题，那我们就不要画蛇添足了，抓住最重要的点，处理好，就可以了。”周成一边完成着缝合，一边给卢彬等人讲解着，这台手术的核心。

手术操作，是一个关键点，但是手术是为了治疗服务的，手术是治疗的手段，而不是治疗是手术的体现，这一点，要搞明白。

临床中，或者说不管是科研也好、手术也好、检查也好，一切的一切，都是为了治疗而服务的，都是以治疗作为目的，追求精湛的手术技术之后，一定是要体现在治疗效果和思维上，而不是追求自己多厉害！

卢彬若有所思，对周成竖起了大拇指，笑着说：“周老师，受教了，我觉得，我以后得改口了。”

“周老师，您就别客气了。我们临床上，如果放在古代，那就是一座大大的江湖，各论各的。达者为师。”

周成也不客气，就说：“那我叫您卢老师，咱们也各论各的。”

气氛顿时变得极好。

张正权则插了一句嘴，说：“卢主任，周医生，我先下台了，去找一个比较优雅安静的地方，咱们晚上再约啊……”

……