0027 急救(1/2)
“让开!快让开!”
木图一边在前面奔跑,一边提醒前面的挡路的人群,身后推着转移床的医护人员和家属紧跟其后。
转科来到急诊科才一个星期,木图已经感到精疲力竭了,比在重症医学科还累,二十四小时精神力都处于高度集中状态,应对不知道何时到来的突发患者。
这也就理解了为什么急诊科对从事急诊工作医师,在年龄超过四十五岁以后,医院都会让其转到全科医学科,护士年龄大于三十五岁可以转到其他岗位的规定。
这也看出了急诊科医护人员工作的辛苦,转岗就是医院对他们的一种关心爱护。
不多时,木图一行人来到一间急诊室。
此时急诊室里的八张病床上已经躺着四名患者。
带木图的急诊医生问道:“患者是什么情况。”
木图回答道:“江老师,患者是患处肿大异常。”
江医生拉上格帘,解开患者身上的浴巾,只见患者的患处笔直,患处各部位都出现肿胀,颜色呈现暗红色。
“这位患者你有没有过量服用助起的药物,比如蓝色小药丸。”江医生问道。
男子面色恐慌又不好意思地讲道:“医生我从来没有吃过那东西。昨天出去和朋友喝酒回来,回家后,我就去卫生间上个大号,结束后,就变成现在这个样子了,怎么也下不去了。今天一天冷敷、热敷的手段我都用遍了,就是不见软化。现在是又痛又胀,医生我不会以后都不行了吧。”
男子的妻子也焦急地望向江医生。
“不会的,你就是淤血堵塞血管,导致的患处肿胀,等排出淤血、疏通堵塞就没事了。”江医生一边解释病情,一边安慰着患者的情绪。
见患者情绪平复下来,转头对身边的木图道:“先注射去甲肾上腺素看看效果,如果效果不佳准备海绵体分流术。”
去甲肾上腺素是一种α-肾上腺素受体激动药,通过激动血管的α1受体,使海绵体里的血管出现强烈收缩效应,让患处软化恢复正常。
等急诊护士注射过去甲肾上腺素一个小时后,患者的患处仍然处**状态,没有一点软化的迹象。
江医生道:“准备手术室,海绵体穿刺分流术。”
手术室。
见到麻醉已经产生效果,江医生拿起十八号穿刺针在患处头部背侧一侧的海绵体,穿刺针深入五公分,抽出穿刺针,又在另一侧的的海绵体再次用穿刺五公分。
患处是由三条海绵体,一条尿道海绵体和两条并排海绵体构成,三条海绵体呈倒三角分布。
海绵体分流术就是在建立一种新的静脉通道,将患处海绵体淤血引入体循环,而头部-海绵体穿刺分流术是创面最小的手术。
江医生将穿刺针放入托盘里,慢慢用手挤压患处。
只见一些黑红色的淤血带着很多大小不同的血块从两个穿刺的孔洞流出。
等到没有淤血流出的时候,江医生说道:“肝素溶液。”
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