择期5（1/2）

这患者转到省院来，目的就是为了做手术的。但他们手里拿着李敏的术前交代，小声讨论了好一会儿，却犹豫着不敢签字。

看看这术前交代，还有更吓人的吗？！

麻醉意外

——84岁的老人家，意外意味着什么，谁的心里不是很明白的！

心脏骤停、术后感染、败血症、切口不愈合……天！

这纸上写的哪一样都能吓死人了。

李敏觉得自己已经逐项给他们解释过了，就没有再催促他们赶紧签字。她还有病危通知书要写。她刷刷刷地自顾自填写好，签上自己的名字，然后拿过去给李主任看。

“李主任，你看这样可以吗？”

李主任认真看过以后、签上自己的名字，然后招呼那兄妹几人：“你们家属可以先放放那术前交代，先把这份病危通知书签了。”

李敏伏案填写给医务科备份的病危通知书。

才还一直犹豫着要不要做手术的三兄妹，现在却被立即要签字的病危通知书吓住了。三人齐齐变了脸色。

还是那女人开口问道：“李主任，我爸不做手术会怎么样？”

“他的血压在往下掉，你们昨天在区医院测量的血压数值，还记得吧！凭我这四十来年临床经验看，他很快就会发展到休克状态。即便我们现在去给他做手术，也是死马当作活马医。”李主任不顾患者儿女巨变的脸色，仍继续往下说。

“我们是省院，不能拒收区医院转来的患者。但是我和你们家属说实话交个底：他一肚子的脓，连发烧都没有，你们有什么不明白的吗？我们现在想给给他做手术，也是尽人力而后听天意。等他昏迷了，就没有做手术的余地了。”

李主任从接诊了这患者，仿佛就看到了他的结局。区医院怎么会没有转院的病历带过来？最可能的是区医院下了病危通知书，与患者的这些儿女说了手术下不来台的危险、还有术中发生死亡的可能性更大，他们才把老人带来省院的。

从刚才进来就要求手术，到现在拿着术前交代却不签字了……李主任波澜不惊的眼神里，静静地把这仨人都拢住了。

“如果我们省院向区医院要昨天的病程记录，省城虽大，一、两小时足够他们送过来了。”

他好像是什么都知道了？

患者那女儿立即急急地说：“我签字，我们签字。”

“姐，这些麻醉意外、心脏骤停……”

“还有术后伤口不愈合，姐，真的要做手术吗？”

女人凶巴巴地说：“伤口不愈合，咱爸也是活的。你没听李主任说等昏迷了，就不能手术了？！”

俩儿子跟在后面签字。

李敏抿紧嘴唇，心里嘀咕：患者真昏迷了，怕要让医务科来签字手术了。再不就是你们家属签拒绝治疗的知情书了。

“小翟，把这个盖上创伤外科的章，找人送去医务科。”李敏把填好的病危通知书的备份交给小翟。该有的程序一步也不能少、一点儿也不能错。

李主任站起来说：“走吧，咱们推患者去手术室。”

刘副主任带着位三十多岁的麻醉师过来了。

“李主任，小李，这是我们科才进修回来的赵麻。这是创伤外科的李主任，小李是我师妹。”

李敏向他点头，笑着说：“多多关照。”

赵麻则笑着说：“互相关照。”

李主任上上下下打量赵麻好几眼，问：“赵院长是你什么人？”

“是我父亲。”

李主任“嗯”声就再没有下文了。

刘主任开始给患者摆体位，一边摆一边讲解。

李敏给自己搬了一个踏脚凳，摆到手术台的右侧，然后问李主任：“我现在去刷手？”

“去吧。”

李敏一边刷手心里一边犯核计，难道这手术就我们两个人做吗？等她泡手的时候，李主任过来刷手了。

“我们俩先做，陈院长一会儿就到。”

“找不到王大夫和刘大夫？”

“他俩有意躲出去了，找他们干什么？！刘大夫跟着王大夫学的奸猾了，还当那是聪明呢。”

李敏觉得这样的话，自己很认同，但听听也就罢了。她知道自己的份量，没资格去评说这些“前辈们”的行事。

等李敏泡好手、再进去手术室，患者已经被“麻翻”了。

“师姐，可以消毒了吗？”

“可以了。”

李敏左手托着“u”型的搪瓷盘，上面是三个纱布包裹的棉花团，各个都浸饱了碘酒。右手持卵圆钳子夹着棉花团，在两乳／头连线、胸骨正中开始、经脐向下到耻骨联合开始了第一下。

今儿个这个患者的消毒范围，李敏认为下面到腹股沟这里就足够了，用不着消毒到股骨的上三分之一处。两侧仍旧是腋前线。

李敏在做第二遍脱碘的时候，李主任举着手进来了。

“小李，你想过怎么做这台手术没？”

“做单纯的修补术吧？”李敏把巾钳子夹好，她留的是上腹正中切口的位置。对这个剖腹探查术来说，算是比较稳妥的了。

李主任点点头，上手配合她铺上最后一层大孔。这时陈文强推门进来。他一边带口罩一边说：“老李，我这就去刷手。”

李主任摆摆手：“你先不用急着刷手。我和小李先做，需要的时候你再刷手吧。”

“也好。”陈文强点点头，自顾自地找了一个圆凳坐下来歇气。

李敏泡手回来，陈文强过去帮她系手术袍的带子。一边仍在向李主任询问患者的情况。“听说这患者是84岁，他生命体征怎样？”

“不大好。腹穿抽出脓液，消毒前量的血压是86/54了，刚收进咱们科里还100呢。他那么大岁数，也就简单地做个穿孔修补了。”

李敏加了一句：“区医院什么都没带来。我想他这个年纪，原来的基础血压不会这么低的。”

陈文强一笑，果然还是小年轻啊。“区医院怎么可能不给他们带转院小结？家属不想拿出来罢了。行了，可以了。”

李敏要把自己的踏脚凳顺过来往后挪，给陈文强留出来上台的位置。李主任开口制止她。

“那踏脚凳是我让护士给你摆那儿的。你做一助，让老陈在一边看着就行。”

李敏从心底绽放出喜悦，赶紧点点头站了上去。

“刘主任，今儿得靠你费心了。”李主任对李敏的师姐很客气。

“李主任放心。”

“那我们开了？”