722、抢救烧伤患者(1/2)
救护车稳稳的在了急诊科的门口。
秦大主任一马当先冲了上去,林然快速打开救护车的后车门。
只见太在救护车的消防员已经昏迷了过去,整个脸部都被烧成炭黑色。
颈部以下胸口的位置,都被烧得通红已经起水泡了。
烧伤患者急救,第一时间应该补液。
因为患病表面烧伤会引起严重水肿的情况,这时人体内的水分得不及时补充的话,患者会脱水而死。
而就是救护车上的跟车医生明显已经及时给患者进行补液了。
患者此时已经在输入氯化钠溶液,也就是晶体溶液,电解质。
烧伤急救原则上先晶体,后胶体,先盐水,后糖水。
烧伤补液急救也有这自己的公式在里面。
烧伤面积3%~5%为轻度烧伤。
烧伤面积5%~10%为中度烧伤。
烧伤面积大于10%为重度烧伤。
补液:第一天补液量包括:生理需要量+累计损失量+继续损失量
生理需要量=60~80ml/kg(去除口服部分),用1/4~1/5张含钠液补充
累计损失量:
定量:轻度脱水50ml/kg
中度脱水50~100ml/kg
重度脱水100~120ml/kg定性
低渗性脱水:2/3张~等张含钠液;等渗性脱水:1/2~2/3张;高渗性脱水:1/3~1/4张定速:累计损失量8~12h内补足,滴速:每小时8~10ml/kg
继续损失量:补液开始后继续丢失的液体量,一般用1/3~1/2张含钠液。
林然配合着护士们将患者稳稳的接落地。
跟车医生也跳下车,秦大主任立马问道,“患者的情况和补液情况?”
跟车的中年医生,“患者约有百分之十五的烧伤面积左右,主要在面部,颈部和胸部,尤其面部比较严重,病人属于昏迷状态,在救护车上病人生命挺体征没有出现太大的波动,现场发现患者后我们因为患者口鼻严重烧伤,所以做了做了保证故意畅通的…补液的话现在补的是生理盐水,有六百毫升……”
初步了解了病人情况,秦大主任的心也稳了下来。
只要生命体征稳住了,到了医院后及时补液,及时清创烧伤面的情况下应该能把人救回来。
“快快快,将患者推进一号抢救室。”
除了补液外,抢救烧伤患者的第二步就是清创烧伤面,防止感染,也能在一定的程度上缓解患者持续脱水的情况。
林然也加入推床行列,迈着整齐有力的步伐他们很快将病人推进抢救室。
随后秦大主任洗完手之后,便开始给患者清创伤口。
林然看着面容被烧得焦黑的消防员心里肃然起敬!
秦大主任的清创工作也算不慢。
烧伤患者的抢救虽然没有抢救其他开放性创伤患者那么大开大合。
但其实抢救难度都一样的高。
稍有不慎病人就会出现紧急情况!
秦大主任刚刚给病人完成不到三分之一的清创工作。
烧伤科的刘东平刘大主任走了进来。
重度烧伤患者要抢救,他这个烧伤科的主任自然要到场的。
特别是兄弟单位的人!
刚刚他就接到了院长的指使了,不惜一切代价要将人救活。
“老秦怎么样?”
秦大主任没有抬头,直接说道,“病人还没有出现心脏衰竭,心律不齐等紧急状况,但依旧不容乐观,你看病人面部重度烧伤,全身烧伤面积达到百分十五左右,鼻子和脸都烧焦,里面的情况同样不用乐观!”
……
抢救室外面,病人刚刚被推进抢救室。
一群穿着防火服的消防员便冲了进来,直奔护士台,“护士我们队长是不是送到你们这里抢救了?人现在怎么样?”
护士台里的小护士来了七八个消防员心里徒然一紧,随后看到他们全身黑漆漆的又是心里一暖!
看着情况这些消防队员应该是刚刚经历了一场发火的救援工作吧。
随后她赶忙道,“是有些以为消防同志被送到了我们医院,你们也别急目前患者正在抢救!”
见到护士前台有情况,护士长也赶紧走了过来道,“你们有没有哪里受伤?要不要我们先医生给们处理一下?”
其中一个个子比较高的消防员,看向护士长,急声道,“不不不……先告诉我们,我们队长在哪里抢救?”
护士长也无奈,只好给他们指明方向,“一号抢救室,你们队长正在里面抢救,还有……”
“哗啦哗啦……”
她的话音刚刚落下,这群消防队员们全跑向抢救室的方向。
他们之间的感情是普通人无法理解的。
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