236、超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(2/2)
刚刚坐下,女人便有些迫不及待的问道:“医生,真的有办法在这家医院给我父亲做治疗吗,吴医生不是说手术不行吗?”
谷</span> 不仅仅是女人,李明辉和老吴两人也同样疑惑,病人的情况明显是无法做手术的,这一点苏杰自己也承认了,可为什么现在又会说出有‘可以在这家医院进行的治疗方案’呢?
苏杰没有继续遮遮掩掩,直接说道:“考虑到病人现在的身体情况,以及胆囊炎症的严重性,不管是开腹还是腹腔镜手术,肯定都是行不通的。”
“而且不仅仅是在霸都,即便老爷子到了京都、魔都的大医院,我个人觉得,这个诊断也不会有什么改变。”
“所以现在的当务之急,不是手术切除胆囊,而是要控制炎症,让病人有喘息的机会,也给手术创造合适的时机。”
女人用自己浅薄的认知问道:“是要保守治疗吗?但吴医生早就说过了,单纯的保守治疗,对于我父亲的炎症来说,意义不大。”
苏杰摇摇头:“不,我说的治疗方案不是保守治疗。”
“超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术,从某种意义上来说,它其实也可以算作是一台微型手术,通过b超体外引导,将导丝送入到胆囊的位置,然后引流出胆囊里面的炎性胆汁。”
“这样等到足够长的时间之后,病人胆囊炎症减轻,到时候我们就可以借助开腹、或者腹腔镜技术,再将胆囊彻底切除。”
老吴在一旁忍不住点了点头,但同时又皱了皱眉。
重症胆囊炎,同时病人又是高龄,胆囊水肿、质脆、包裹、解剖关系不清,手术操作费时、费力、易发生并发症,中转开腹手术的几率高……一堆的问题摆在面前,立即急诊手术肯定是下下之选。
采用超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术,用极其微小的创伤和刺激,换取胆囊炎性胆汁的引流,胆囊炎症的控制,等到病人炎症消退,三角区炎症彻底吸收,患者体质状态恢复较佳状态时再择期手术……
这确实是一个非常合理、可行的思路。
老吴一方面懊恼自己怎么没想到这么一个曲线救国的治疗方案,但同时又忍不住想起了关于这种治疗方案的一种争论点。
穿刺引流成功后,何时进行择期手术?
按照老爷子现在的情况,以及炎症的严重程度,导管留置的时间估计需要两周,甚至更长。
这么长的时间里,病人肯定不能一直住在医院里,他需要回家,需要一个亲人陪伴、照顾他。
可……
就在这时,女人的手机再一次响了起来。
她下意识的掏出手机,又对着面前的三名医生做出了个不好意思的口型。
可这一次,苏杰却伸手拦住了她。
“如果不是非常重要的电话,我希望你能挂断它。”
“这是一个态度,决定了我们是否有底气给老爷子做这一系列的治疗。”
“超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术只是一个开始,老爷子想要闯过这关,至少需要一个月的时间,这一个月里面,你得陪伴在老爷子身边,照顾他。”
“如果你连这一点都做不到,我说句实话,老爷子手术做不做其实意义不大,按照他的脾气,能扛着胆囊炎的疼痛三天不来医院,在家带管休养期间如果出了什么事情,我估计他也不会主动来医院的。”
“我知道你很忙,但我也希望你清楚,你的父亲今年已经七十多了,一场大病之后,他的时间已经不多了……”
说完,苏杰收回手,没有继续阻拦女人了。
电话铃声在医生办公室内急促的响着,似乎有什么重要的事情急等着主人来处理。
女人的脸上还挂着刚刚的泪痕,眼影的妆有点花,看起来十分的憔悴。
铃声并没有持续多久,女人甚至都没有看来电显示,没有去确认这通电话是否非常重要,她十分从容的挂断了电话,并且关机。
然后看着苏杰说道:
“医生,你继续说吧,我还需要做什么?”
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