第476章 头皮发麻（1/2）

“那赵院长……我们待会先走？”任金红看病人情况稳住了，便开口邀请。她看看时间，也马上要到下班时间了。

在她看来，这种呕血病人，情况并不算严峻，只要能止住血，慢慢做检查,病根肯定就是刚才赵培儒说的那几种。

只要查出来是哪里出血，对症止血和治疗就行了。

赵培儒却是微微摇头：“我们先等等病人的检查结果。”

“好。”

任金红和雷镕，就在赵培儒旁边跟着等待。

两人不知道赵培儒要做什么，但大佬的话就是命令。而雷镕则心里一动，赵培儒之前要他帮忙找罕见症状的结肠癌病例，该不会这例？

可他自己，心里也不禁摇头。

这大量呕血的症状,很明显只是上消化道症状,原因一般都是食管、胃出了问题引起的。怎么能和结肠癌牵扯上关系了？

几人等了一会儿。

很快,一个个消息，汇总回来。

“b超和血检结果出来了，病人没有肝硬化，不是非甾体类抗炎药物反应。”

“ct结果，也没有外消化道肿瘤。“

“胃镜结果出来了，病人的食管、胃，也没有问题。”

随着一个个结果出来，任金红傻眼了。

这些问题全都不是？那到底出血点在哪里？

刚才说的种种病因，竟然全都排除了。一个大量呕血的症状，竟然食管和胃部，都没有问题？

连急救科的众人，也感觉有些头大头晕，那这大量呕血，到底是什么情况引起的？要是一直找不到出血点，病人要是再来几次呕血……

现在这目测已经呕血了2000cc。要知道,平常人献血也就400cc就不让献了。超过800，人就有可能昏迷休克。这病人已经呕血2000cc,现在还没昏迷就算不错了。

要是一直查不出原因来，再呕血两次……到时血压降低，就是濒死的征兆。

旁边，雷镕目光震惊的看向赵培儒。他心里不停的泛起一个念头，难道这例病人，真是结肠癌？而且赵培儒竟然一早就看了出来，还专门在这里等待？

他那双眼睛，难道比ct机还好用吗？

不，不是眼睛好用，而是赵培儒依靠着丰厚的经验和学识，通过点点蛛丝马迹，推导出来的结果。只是，现在说这一切还早，还没有任何医学影像学支持这个这一点。

“赵院长，您觉得，这是什么情况？”雷镕主动开口。

任金红主任、以及急诊科的众多人，都好奇的看见过来。

现在，能直接引起上消化道大量出血的根源病因，都已经排除了,还能是什么原因？

赵培儒道：“现在,还有两个可能性,一个是急性管贲门粘膜撕裂症，一个是结肠癌。”

众人全都愣住了。

急性管贲门粘膜撕裂症很好理解，这个部位同样属于上消化道，就在食管、胃的中间，这里撕裂是会造成大量血液上涌的。

可结肠癌是怎么回事？

结肠癌是下消化道，如果有血，也是通过排泄物流出吧？也就是通常人们所说的便血。

怎么会反向结肠、空肠、回肠、十二指肠、胃、贲门食管、最后反向从口中吐出？

赵培儒面无表情，也没有多说话，而是直接道：“去带病人做增强ct，着重看结肠部位。“

急诊科的人，连忙带着病人去做新一轮检查了。

剩下的，则都带着疑惑之色，悄声交头接耳。但他们都自觉身份低微，不敢过来直接开口询问赵培儒。

这边，雷镕却是心思一直在转动，此刻忍不住出声问道：“赵院长，这为何有可能会是结肠癌呢？”

任金红也好奇无比的看过来。

她见过太多例大量呕血的病人了，基本上，病因全都是在上消化道的部位，要么是食管、要么是贲门、要么是胃。即便是肝硬化都很少会出现这种情况。

病因是结肠癌？闻所未闻。

赵培儒道：“有些结肠癌，比较特别，是会向胃、脾、胰等周围器官转移，导致压迫血管的，血管被压迫而会导致大量出血呕血。“

任金红听了微微一怔，这得是多可怕的结肠癌，才会全面向胃、脾、胰周围脏器转移压迫？

她此刻，还是觉得有些不太可信。毕竟比起如此特殊罕见的结肠癌来，她还是更愿意相信这是贲门出了问题。

一切，只等增强ct的结果了。

终于，增强ct结果出来了：降结肠脾区局部肠壁增厚，肿瘤伴周围浸润，左肾静脉、脾静脉累及伴脾门周围、胃周、腹壁下侧支血管开放、脾脏内多发低密度灶！

简而言之，这就是赵培儒所说的，特殊结肠癌！

这个结果一出，任金红震撼的看向赵培儒。

竟然真让赵院长给说中了！

如果不是赵培儒，她们恐怕不会认为应该用增强ct去做结肠部位，也就不会发现这结肠癌，她估计一直会在上消化道找问题。

“赵院长，您这一句话，拯救了一条人命啊。”

任金红又是钦佩，又是苦笑一声：”是我错了。”

“您这诊断的眼光，太高了。幸好您今天在这里，不然这个病人的病情，还不知道要耽搁多久。“

所有癌症，只要发现的早，其实绝大多数都是可以治愈的。就像这例结肠癌患者。

只要做一台腹腔镜切除手术即可，把癌变病灶切除干净，病人就能安然无恙。

但若是发展的晚，等到癌症四处扩散侵犯累及，最终无可挽回的时候，那就真只能等死了。

急诊科的人，也都崇拜无比的看向赵培儒。

果然是委员级的大佬啊，一眼就能看出病人的病根儿！如此罕见的症状，一眼就看出了端倪。

旁边雷镕主任，也同样惊的暗暗咋舌，赵院长这水平，比当初他最初见到时，又高了许多！

那时候的赵培儒，是在治疗手术方面，匠心独运，构思非常惊艳、天马行空！而现在赵培儒表现出来的，是具有大师风范的高明眼光。

赵培儒对任金红道：“这例病人需要立即腹腔镜进腹探查，我对这个病例挺感兴趣的，我能主动申请做这台手术吗？”

任金红连道不敢：“赵院长您说笑了。”

这手术，还不是赵培儒想做就做？