第236章 赵主任果然名不虚传（1/2）

普外科郝主任，深深的点了点头。

在今天之前，他也只以为赵培儒只是擅长“肝脏领域”。

但今天下来，尤其是听了赵培儒“胆道镜造瘘直通”方案后，他对赵培儒的印象，完全改观了！

这位在肝内胆管领域，赵培儒绝对也有非常深厚的研究！

旁边，四院的众多院领导，默默听着两人的对话，看着手术台上的情况，也泛起了各种心思。

而新来的陶院长和冯主任，听到这套方案，简直脑子都嗡了一下！

“开辟篓道？打通一条新的高速公路？”

“这方法……太惊艳了！”

他们研究院讨论的手术方案，一直都围绕着“如何改善不健康胆道“里打转。

各种方法，都在这个框架内构思。

而赵培儒的方法，却是直接跳出了框架，另起炉灶！想出了另外一套方案！

这太令人吃惊了！

“以篓道为硬质道镜入口，以鞘管为道镜载体……防止镜身刮擦篓道产生出血……”

“再加上经肝穿刺胆管引流术的小创伤技术。”

“这种思路，不仅可以把硬质胆道镜的‘更易碎石‘、‘取石率更高’的优点给完全发挥出来。“

“还规避了硬质胆道镜无法拐弯，难以在胆道中穿行的缺点！”

陶院长眼眸中，惊喜连连！

“这简直是把胆道镜，给玩出精髓了啊！”

有些领导对业务不对口，本来听了普外科郝主任的专业的分析，还有些懵懂。

但现在一听陶院长直白的解释，一下就明白了！

众人齐刷刷的看向赵培儒！

这赵主任，是又在肝内胆管结石领域开辟出了一种新玩法么？？

向谭呢喃道：“难道肝脏领域，已经无法满足赵主任的胃口了？他都要来胆石病领域开辟新玩法了？”

众人哑然。

还真是！

赵培儒在肝脏领域已经开辟出了很多新方法、新思路！而如今，他竟然又来胆石病领域发力了！！

四院的院领导们，表面上虽然面无表情，但内心里却是高兴无比！

四院一直是肝脏领域一枝独秀，其他领域则是严重拖后腿。

这样的畸形发展，在一定程度上成全了四院。但同时，也限制了四院的发展。

而今天，赵培儒的一台手术，让他们看到了一丝丝新的希望！

“要开始造瘘了！“

不知是谁说了一声，众人连忙都收敛心神，专心观摩！

陶院长的声音，也压低下来：”这是要用‘经肝穿刺胆管引流术技术’来做一条篓道么？”

他目光灼灼。

陶院长感觉，自己正在见证一种全新的“胆石病”思路的诞生！

这种“重新建立一条高速通道”的技术，一旦成功，那将会给他们研究院一种新的思路方式，对他们的其他案例、课题，也都会有很大的启发作用。

手术台上。

赵培儒根据胆石的具体位置，选择穿刺入路。

“先取左胆管的碎石，选择剑突下穿刺，右肋弓下缘腹壁。”

助手柴宝荣立即点头。

柴宝荣虽说没有用过这套方案，但对这种“穿刺引流术”，还是比较熟悉的，知道该怎么配合赵培儒。

两人在超声定位的辅助下，穿刺到目标胆管后，回抽胆汁，放置导丝，经导丝置入8f引流管。

待引流完毕后。

退出引流管，将扩张器沿着导丝旋转推进，达肝内胆管后，使用匹配合适的鞘管，套在扩张器上，一起送达至肝内胆管位置，之后拔出扩张器，只留下鞘管。

至此，造瘘、入鞘管工作，全部完成！

“呼！“

这一套操作做完，外面众人都松了口气。

“这鞘管，都直接插入肝内胆管了！“直捣黄龙”啊！”

“你们发现没有，这种直接造瘘道技术很高效！这一步做完，等于说直达结石的高速通道，已经建好了！”

“这比从胆道进境，感觉更容易一些！”

众人彼此对视一眼。

都看到了这种术式的优势。

再反观他们以前……

怎么就那么思维僵化？明明胆道有种种问题，还惯性思维的非要去解决胆道问题，依然尝试从胆道进境！

现在看看人赵培儒这种“另辟蹊径”的方法……

多简单？多轻松？避开了胆道的三大难题，直接就直达肝内胆管碎石了！

如果说赵培儒这种是事半功倍，那他们的方法就是事倍功半。

“接下来，就要到关键一步了。“

“胆道镜能否顺利通过鞘管碎石、取石，决定着这套方案、这台手术能否成功！”

众人都面色一紧，微微点头。

接下来，到了最核心的一步。

“希望顺利！”

观摩室中，不少人都希望能成功，尤其是四院领导层和肝外科的一众医务人员，更是如此。

在众人的注视下。

赵培儒露出几分淡定轻松的笑意。

“柴主任，你来进胆道镜吧。”

柴宝荣都楞了下：“我来？”

赵培儒淡淡道：”很简单的，比你往常从胆道进镜更容易，你尝试一下。“

柴宝荣看赵培儒给他这个机会，也认真的点头，接过硬质胆道镜。

他进过无数次镜，但这从鞘管进镜，还真是第一次。

柴宝荣操控着胆道镜镜身，尝试进境。

同时，小孟也在操作着灌注泵，持续向胆管注入生理盐水，起到缓冲和冲刷作用。

柴宝荣只尝试了一次进镜……

“进去了！”

柴宝荣都没想到，竟然这么轻松，脸上顿时露出惊喜之色！

这从鞘管进镜，好容易！

之前从胆道进境时，得小心翼翼，预防各种麻烦！

比如遇到胆道角度弯折过大时，得小心的反复试探进镜！而遇到脆弱薄壁时，得小心避开！还可能遇到凸起息肉、胆道内红肿、成泥等等各种复杂状况……

但现在从鞘管进境，却是什么都不用考虑！

就像是将镜身，直接从一根塑料管中，捅穿过去一样。