163：结石成分（1/2）

“这不科学，为什么结石这么轻易就碎了？”何柴喃喃道，要知道刚刚王教授可费劲九牛二虎之力才击碎了几颗结石，而这名叫许精诚的医生一上台就直接碎了一颗？

运气吗？刚好瞎猫碰上死耗子了？

可紧接着，许精诚又接连击碎了几颗大结石，探头下的画面就没有清晰过，肾内积水永远保持着浑浊的状态，细小的结石颗粒四处游动。

这下王学和何柴彻底震惊了，许精诚绝对不是在乱来，他是有自己的技巧的，而且这个技巧还特别好用，一碎一个准！

就在许精诚再一次击碎了一颗大结石后，王学再也按捺不住内心的好奇，虚心求教道：“许医生，你是怎么做到的，这些含钙结石硬度这么大，为什么我看你碎石似乎并不费劲？”

此时王学已经彻底放下了自己泌外科大牛的身份，真心诚意向许精诚求学，其实临床上就是这样，达者为师，想进步就不能怕失面子。

许精诚手上动作不停，解释道：“这些结石并不是单纯的含钙结石，大部分其实都是混合结石，结合了草酸钙等其他成分。”

“不是单纯的含钙结石？”王学愣了愣：“你是怎么看出来的？京都医院那边有结石成分分析，但那需要专业的设备来检测，你纯靠探头下模糊的画面，肉眼就可以识别结石的成分？”

这实在是有些不可思议，王学当然不能认可。

许精诚笑道：“当然不是靠肉眼识别，我眼睛又不是仪器，哪有那种功能。

不过单一成分的结石本来就很少见，人吃五谷杂粮，尿液中也不会只有含钙物质沉淀，大部分病人的结石都至少有两种以上的成分，有时候甚至会更多，混杂着五六种成分的结石我也见过。”

对于这一点，王学倒是默默点了点头，认可了许精诚的说法。

许精诚见王学轻易就理解了自己的说法，稍微也是有点惊讶的。

要知道九十年代的国内泌外科，对于结石成分分析还是很不重视的，大家都致力于把结石清理干净，根本没多少人在乎这些结石到底是个什么玩意儿。

反正最后都是倒进马桶里，顺着下水道排到大江大河里，别太大颗堵住下水道就行了。

直到学科建设不断完善，泌外科逐步发展起来，很多医院都开始建立专业的泌外科结石分科，医生们才开始把工作做细，目光也转向了结石成分上。

他们开始从疾病的源头着手，希望能通过饮食、生活习惯的改变，降低人们形成结石的可能性。

而受限于时代的王学，能够对结石成分有这样的认知度，足以可见他在泌外科临床上的丰富经验，虽然不是样样专精，但什么都懂一些，不存在知识面的空白区。

有了这样的前提，许精诚的解释工作也就更简单了。

“其实刚刚王教授你也发现了一些问题吧，为什么有些结石碎起来很轻松，而有些结石反复尝试都没有办法。”

许精诚手上的动作依然没有停顿，病人肾内的结石不断被他击碎，探头下的画面始终模糊不清：“就拿我正在击碎的结石来说，王教授你有没有发现它有什么特殊的地方。”

王学瞪大了眼睛，仔细在浑浊的肾内积水中观察结石的形态，最后他并没有多少底气道：“上面有一些纹理……”

“没错，就是这些纹理，它们就是不同成分结石融合的缝隙，王教授你刚刚很多成功的碎石，其实都是有意无意对准了这些缝隙，击中了弱点，结石当然就不堪一击了。”许精诚笑道。