第三百二十三章 完美的思路需要绝对顶级的操作支撑!(第三更,求订阅!)(1/2)
倪云做完了血管栓塞术之后,好像突然觉得,没啥太多事情可以做了。
之前之所以讲动脉栓塞之后,如何完成循环的事情,那只是在情急之下开了口而已。现在林辉栓塞的动脉,只有股动脉和肱动脉,但是,心脏上的动脉可以通过头部的血管联通,而下肢的动静脉,也可以通过髂内动脉和骨盆内的一系列的静脉构成回流而联通。
如此一来,体内循环的事情,反倒是还不用担心了。至少没有刚听到这个说法的时候,那么可怕和恐怖!
而接下来最重要的事情,便是陆成现在该如何解决被栓塞之后的动脉,多发栓塞的问题了。否则的话,林辉的命是可能救了过来,但是四肢就不存在了。
而倪云虽然能够把大动脉栓塞起来,但是现在这种情况下,他要把这些动脉再次弄通顺,可是做不到的事情。但不论怎么样,这样至少也符合了院长传下来的指示,不惜一切代价,要保住林辉的性命。四肢就算没了,也算是在不惜的一切代价里面。
只是吧,介入手术,或者说高难度的血管取栓术,一切可以从理论到实践上具有可操作性的源头,就是因为可以开辟单向流通的动脉鞘管,有这个鞘管在,即便直接插进动脉里面,里面的血液也没办法返流回来。
只是吧,陆成到现在为止啊,还真没有比较熟练地掌握放置鞘管的技术,能够做,但是速度很慢。所以为了节省时间,他便只能要求倪云教授能不能帮个忙。
就好比,陆成假如是一个比较高端的修路或者修高栋房子的设计师,你喊他设计,他觉得并不是特别难,但是你喊他去做水泥工,或者砌一个厕所,倒也不是不能做,只是做出来的好不好用,快不快,那就真只能看缘分了。
可这话,虽然伤害性不大,多做几个鞘管而已嘛,但是侮辱性,那就不要提了。
你他娘的但凡心里还在想着自己是个人,都不会提出这么过分的要求,这种基础性的东西都不会,你那么高端的东西,从哪里来的啊?
倪云的神色纠结了很久,他身边的几个医生捏了捏拳头,最终还是理智战胜了愤怒地,并没有动手。
导鞘管做起来其实很快,特别是在动脉已经栓了之后,根本不用考虑会不会再有大出血的情况下,那就更加快了。
这比直接在流动血液里面做导鞘管要更加的舒服,手感也挺好,但是倪云却感觉不到丝毫的快乐感。
用通俗的话来讲,逼都让陆成一个人快装完了,剩下的就只是骚了。他们毛都没混到,还惹了一身骚,如果不是考虑到躺在病床上的是陆成的师父,陆成可能是心急,所以一时间想不到这些人情世故,倪云真的很想现场和陆成聊一聊该怎么做人这回事。
接着倪云又使了个眼神,喊跟着自己的人在其他的动脉处也分别做导鞘管。
陆成这边就开始了‘常规’的动脉内取栓术!
这对陆成来讲,是越来越常规了,特别是他在他拥有了顶级的血管取栓术的专业操作水平的情况下,那是更加得心应手,这一次取栓的过程,非常顺利和丝滑,基本上没有任何的顿挫感。
陆成一开始操作,取出来一小段血栓的时候,大家都没觉得什么。
这谁上谁都能行。
第二条,第三条,仍然是无动于衷,这不就是普通的肱动脉和肱动脉分支下尺桡动脉的血栓取出术么?也没什么可以惊艳的啊。
只有倪云,一直在注意着陆成的操作,他并没有像自己学生那样带着比较愤怒的情绪看着陆成,只是单纯地从自己的专业角度出发,来观察陆成的手术过程。
手法很娴熟,过程看起来也十分的丝滑。
并且,在微操的时候,也是把微细操作拉满了,而且动作麻利,手腕的转动以及手指的拨动,都是配合得非常自然。
嗯,这个小陆,在技巧上操作的造诣,已经是格外恐怖了,所以,他能够做这样的手术,倒也不太奇怪。如果让他继续成长下去,以后成为血管外科的大拿,肯定不是什么难事。如今,栓塞灭瘤的提法越来越流行!
陆成能够从股动脉盲操到颅内去,这整个人身上,可能就基本没陆成去不了的地方了。
难怪敢出口就说把四条动脉懂栓了的话,这种话要是放在普通的医生身上,没三十年的脑血栓,不敢说也不敢想。
完美的思路,需要绝对顶级的操作和水平来支撑!
他早有预料,可以解决这一切。
但是,在陆成取到了第七条血栓条的时候,众人的神色就变了!
然后倪云立刻是抓住了机会,开始询问起陆成来,问他是怎么做的?能不能在操作的过程中,稍微,嗯嗯,稍微提点一点,不用多,不要影响到陆成自己的操作速度就好。毕竟现在的情况特殊,林辉的病情紧急啊。
这个问题,现在陆成就真的能够回答了!
真正涉及到取栓术的技巧上,墨华医院血管外科的这些人,还是吃到第一杯羹的人!
在有了极为专业的操作术语的配合下,那听起来自然就不是蛋疼了,所有血管外科的人,都顿时神色肃穆的竖起了耳朵,生怕漏了一个字,可谓是全神贯注,如痴如醉!
只是,在这个讲解的过程中,陆成并没有和他们谈基础理论的问题,就是说用特殊的方式可以计算出大概的距离以及血管偏移度!来代替了,否则真要细致地像在九院给尹玉他们讲解的那样讲解,真会影响到陆成本身的操作。
这个倪云等人都是能理解的,毕竟陆成现在是时间不够,还要一边做手术。
但是,陆成这把最关键的部分给藏了起来的感觉,就好像是蚂蚁堆在心脏里面挖了个窝,然后在里面爬来爬去,吃喝玩乐,痒的不行,好想问下陆成那个特殊的方式到底是什么,但是又觉得自己太过于莽撞和无耻了。
人家现在没时间,即便有时间,就能这么随随便便给你说啊?
想得也太好了吧?
……
四十多分钟之后,陆成下了手术台!
待到陆成脱下手术衣的那一刻,陆成才缓缓地舒了一口气,再看了看手术台上,侵袭着林辉的怪物,已经只有五十多级,而且还正在被一刀一刀的切割着,他这悬着的心啊,才最终地放了下来。
师父,我成功了,但是希望颅内出血,没给你带来太多的后遗症!
这一点,我除了剩下希望,其他的什么都坐不了!
手术室里,瞬间响起了极为响烈的掌声,掌声响起之后,倪云道:“这最后的左下肢的血运啊,也是极好的。并且小陆已经恰到好处地将之前出血点都一一解决了!”
“目前的cvp仍然稳定。”
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