第234章 静默的手术（1/2）

下午四时，先天性皮肤缺失的患儿被推入手术室，以张景为主刀的手术组准备对她实施“异体皮开窗自体皮种植”。

由于患儿出生时，皮肤薄而易损，经过两周的治疗后，皮肤坚实了许多，满足了取皮条件后，才开始手术。

此次植皮，张景会在患儿的头部、背部和腿部等皮肤较厚的地方取皮。

他在取皮刀片及患儿供皮区涂沫适量的液体石蜡，左手四指将将供皮区压紧绷平，然后徒手持取皮刀片，将刀片从一端开始向另一端作前、后幅度不大的移动推进。

入刀时，刀片与皮肤表面呈10度角下切，然后顺着肌肉起伏剖进，出刀时再呈10度角上切。

不一会，张景就取出1x1cm大小的半透明状皮片，相当平整、边缘不卷曲。

待皮片取下后，供皮区创面出现密密麻麻的小出血点，经过清创，一助胡长林就使用人工皮肤覆盖创面，用粘胶进行缝合，以最小程度地减少创面感染。

人工皮肤是指利用工程学和细胞生物学的原理和方法，在体外人工研制的皮肤代用品，用来修复、替代缺损的皮肤组织。

但目前的技术，人工皮肤尚不能替代人体皮肤，仅能起到覆盖创面的保护作用。

但人工皮肤能为人体皮肤的再生提供充足的时间，且能减少感染，在治疗大面积烧伤及皮肤慢性溃疡上有独到的功效。

张景培育的人工皮肤，是一周前从患儿身上取下的健康皮肤，使用特制溶液进行人工培养后生成的。

那特制溶液其实是系统提供的，不过以注册在国外的一家名为earthunit1的科研机构名义提供的试验溶液。

就这样，张景一边取皮，胡长林一边植皮，两个小时后，当取出达到51块硬币大小的皮片大小后，准备开始植皮。

植皮前，张景要对患儿缺失皮肤的创面进行彻底的扩创，修整肉芽使其平整，以利于植皮。

刚才取皮是技术活，而扩创更是技术活，不是简单地将肉芽削掉一层即可，而是要根据患儿的生长情况，推测植皮的生长过程，来适当修整。

张景戴着显微镜，以细不可察的动作，看似慢，实则快地扫过肉芽表面。

在别人眼中，以肉眼很难看到刀上沾了血肉，只能看到极细微的一点点红色或红线。

张景在扩创后，吩咐用无菌生理盐水（可含有相应的抗生素）反复清洗创面，直到创面彻底止血。

在切肉及冲洗时，患儿的肌肉神经会受到刺激，而出现无意识的抽搐，看着令人揪心，但张景面色平淡，不为所动。

植皮时，一整块猪皮已根据患儿的肢体形状修剪好了，而且开了一个个小孔。

张景将猪皮整体覆盖到肢体之上，采用可吸收线缝合皮片缘和创缘，并缝合一些较大的毛细血管。

由于皮片菲薄，不适宜缝合过多，他以缝合最少的针法，并加以生物粘合胶辅助缝合，以免引起皮片撕裂。

缝合猪皮后，他从患儿身上取下的自体皮，一块块嵌入猪皮上所开的口子。