第149章 ?子宫内膜异位症(2/2)
病变可以波及所有的盆腔组织和器官,以卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位最常见,也可发生于腹腔、胸腔、四肢等处。
子宫内膜异位症在组织学上表现为良性,但有可能因增长、浸润、转移及复发等类似恶性肿瘤的特点。
安怡拿着检查结果,跟徐振南和陈晓敏详细地解释了一遍
徐振南听完后,满脸不可思议,“不可能吧,做剖宫产的时候还好好的,当时你们没看到的吗?”
“剖宫产的时候,并没有发现异常!”
“那是手术后的事?是不是你们做手术做得不好?”
“……”,安怡被问得哑口无言。
导致子宫内膜异位症的病因当中有一种是医源性的内膜移植。
这是一种人为造成的使子宫内膜移植到某些部位,多见于剖宫产术、早期中期妊娠行刮宫术、分娩时行会阴侧切术、人工流产术等过程中,是由于手术器械带着的子宫内膜细胞落到其他器官上生长而成。
但是在玄和一院这里,由于有系统的监测,剖宫产手术时会对伤口、相应器官做全面清洗,以避免术后并发症的出现。
所以陈晓敏的病因不会是医源性的,应该是其他病因导致的。
但是安怡并不知道这种情况,所以无法回答。
而了解内情的张景便接话道:“我们手术没有问题,如果是因为手术过程不当操作的话,一般会在剖宫产切口附近发现包块,而你太太是子宫直肠凹陷附近发现的包块!”
“那现在怎么办?”,徐振南不满地道。
“两种方法,一种是药物治疗,一种是手术!”,张景回答道。
“可以考虑先用药物治疗,口服安宫黄体酮、内美通等孕激素类药物,或者服用促性腺激素释放激素激动剂(gnrha),比如戈舍瑞林,使异位内膜停止活动,最后发生萎缩,从而产生疗效。”
“如果药物治疗不太见效的话,那就手术切除,用腹腔镜手术结全gnrha药物,效果比较好。”
徐振南眉眼鼻子皱成一团,“又要手术?”
张景答道:“不,我们只是建议,药物治疗和手术,可以二选一,也可以两个结合起来!”
“那你觉得哪种好?”
“我推荐先服药观察一段时间,不行再做腹腔镜手术!”
“为什么?”
“服药就不多说了,做腹腔镜手术对人体伤害较小,你太太刚做完剖宫产不久,不适合开腹作手术。”
“啧~~”,徐振南连连咂嘴,不知道如何选择。
“老公,做手术吧,要是我有事,你要好好照顾女儿!”,陈晓敏越想越怕,握着徐振南的手嘤嘤哭了起来。
安怡安慰道:“你们不用太担心,这子宫内膜异位症不是癌症,而且我们医院做腹腔镜手术也做得很好!”
安怡倒没有说大话,张景从开业时起,就有意识地培养医护人员往创伤更小的腔镜手术方面发展,能做手术的医生都有专精的腔镜手术技能。
在安怡劝解陈晓敏的时候,徐振南又拉着张景躲到外边,问道:“张医生,我这算不算立功?”
“立功?”,张景不太明白徐振南的脑回路是怎么运转的。
“你看啊,要不是我着急嘿嘿,也就不会发现我老婆有这病,你说我是不是立功?”
“……”,张景心想,你要是在你老婆面前说立功,估计会被打得生活不能自理。
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