第131章 ?钢筋穿腹（1/2）

在做术前检查时，张景看着程飞宇的腹部ct图片，他的眼睛似闭非闭，似乎是陷入了沉思。

其实他是进入了系统，购买了模拟手术训练。

以往的训练中患者数据是固定不变的，练一次和练一百次，患者病征都是不变的。

但这次的训练不同以往，是实时更新患者体征数据，这给模拟手术增加了难度。

因为张景得根据患者数据的变化，不断地调整手术技巧，同时还要不断地指导手术团队适时调整，才能配合完成手术。

第一次训练时，张景由于没有关注到患者体征数据会变化，吃了个大亏，让患者飞快地成了一具冰冷的尸体。

第二次训练时，他干脆来了一个大开膛，把患者的胸腹都剖开来，像法医一样仔细地检查患者胸腹腔内的破损情况。

掌握患者伤情之后，张景在接下来的模拟训练当中，就不断地调整各细分手术的先后顺序，直到取得了满意的效果才退出训练。

韩秀妍站在张景后边，也盯着ct图片在琢磨着手术，不经意地一瞥，看到张景左脸上有三四根鬓毛似乎转眼之间就由黑转白。

思虑过度？韩秀妍自己都有一夜掉光半边头发的经历，自然知道一夜白头也是有可能的事。

一夜白头的原因主要与应急状态下过度的情绪有关。

当个人出现过度的焦虑、伤心、忧郁等情况时，体内副肾素分泌增加，进而抑制了头发毛囊上皮黑色素细胞合成制造黑色素，黑色素的减少直接导致白发。

压力大？韩秀妍的眉毛微合即展，还是学生的张景就敢做玄和一院的当家人，压力不大才怪！

“贾主任，麻醉评估怎么样？”，张景睁开眼后，问道。

为抢救患者程飞宇，张景将麻醉科主任贾水冰调了过来。

贾水冰对患者数据已熟记于心，说道：“麻醉风险评估：asaiii级，窦性心动过速，凝血功能能未见明显异常，体格正常！”

“超声引导行深静脉穿刺，并在剑突下测量下腔静脉宽度，发现崩塌系数明显大于50%，考虑患者存在严重的容量不足，全身麻醉时要予以静脉补液。”

“选择静脉快速诱导，羟考酮0.3mg/kg，丙泊酚3mg/kg，罗库溴铵50mg！”

“术中静脉+吸入维持……”

张景点点头，这麻醉方案四平八稳，可以应用。

“你呢？”，张景看向韩秀妍，因钢筋插入患者的部位可能伤及脊柱、脊髓，这些方面就是韩秀妍的强项。

“你的方案呢？”，韩秀妍反问道。

“剖腹探查，脏器损伤，我来，骨科和神经方面，你来，怎么样？”

“可以！”

“行，那先剖腹，边做边说！”

张景切开患者腹部相应位置后，吸尽腹腔内血液、食物残渣等物后，用生理盐水冲洗干净。

清楚看到钢筋刺破盲肠、小肠，均是贯通伤，右半结肠系膜少许挫伤，左右侧后腹腔有巨大血肿，所幸没有伤及腹主动脉及下腔静脉，也没有伤到其他重要脏器。

但是钢筋紧贴腹主动脉及下腔静脉后面穿过，如果取钢筋的过程稍有不慎，伤到腹腔大血管，患者就会在短时间内迅速出现大出血、休克、甚至死亡。