第115章??恶性高热（1/2）

患者罗东莹采用腹腔镜切除阑尾，不仅成功切除了一条长约五厘米的肿胀发炎的阑尾，而且用腹腔镜探查了一下患者腹腔，并没有发现阑尾炎有像腹膜炎、内外瘘等其他并发症，也没有术中操作不当。

在复苏室里，张景走了进来，看到上下眼皮频频打架的贾水冰和韩秀妍，“贾主任，秀妍，你们回办公室睡会吧，我在这里看着！”

“好，谢谢！”，贾水冰疲累不堪地应道，率先离开。

“别打电话，别叫我！”，韩秀妍则是有气无力地摆摆手，站起身来，摇摇晃晃地走了出去。

这时，罗东莹的眼皮动了几下，慢慢地睁开眼睛，她迷茫地看着周围，忽然两眼如同打开了水龙头，不断冒出泪水来。

“有哪里不舒服吗？伤口痛，还是其他地方不舒服？”，张景赶紧上前问道，他看罗东莹似乎出现了术后躁动的情况。

在全麻恢复期，大多数患者呈嗜睡、安静或有轻度定向障碍和脑功能逐渐恢复趋于正常，但仍有部分患者出现较大的情感波动，表现为不能控制的哭泣和烦躁不安。

躁动的出现除了与术前、术中用药有关外，术后疼痛等可能是引起躁动的重要因素。

可是，张景观察监护仪器上的表现，罗东莹的各项指标还是在允许的范围之内，并没有特别的异常。

“嘤嘤”，罗东莹小声地哭泣了好一会，才抽抽搭搭地停了下来，“肚……肚子不舒服！”

“刚动完手术，会有点胀痛，休息一两天就会好了！”，张景安慰道。

“我……我……”，罗东莹说了两个字后，突然没了声音。

张景一看罗东莹的脸皮在抽却没有什么表情，赶紧一摸罗东莹的脸，发现她的面部肌肉僵硬。

“这……这……”，罗东莹呼吸急促起来，她发现自己的嘴巴不能张大了，发出的声音也很古怪。

“哔~~”，这时监护仪器响起了刺耳的警报声，罗东莹的心跳突然飚升至每分钟110次，etco2为由4.3%突升至7.5%、体温由37.1c急升至39.3c。

etco2是呼气末二氧化碳浓度或分压监测指标，可反映肺通气情况，还可反映肺血流。正常etco2为5%相当于5kpa(38mmhg)。

罗东莹的呼气末二氧化碳过高表明肺泡通气不足或输入肺泡的co2增多，因此出现呼吸困难。

“哎，我去，恶性高热！”

张景脑门一紧，罗东莹出现颌部僵硬、气促、心动过速、etco2升高，正是恶性高热的初期表现。

恶性高热是一种致命性的体温升高，常起因于联合应用去极化类肌松药和强效的挥发性吸入全身麻醉药时机体的代谢亢进性反应。

恶性高热的发病率约为两万分之一，这种病具有遗传易感性和常染色体显性遗传及可变的外显率。

恶性高热可在麻醉期间或术后早期发生。临床表现根据所用药物及患者的易感性而不同。