第12章 缝合技能激活(1/2)
在多科联合救治之下,车祸重伤病人迈向地狱的脚步被硬生生地拖在原地,各项维生指标已稳定下来。
至于她能不能回到人间,就要看后续的护理做得好不好,以及她本人的救生欲望高不高。
抢救压力大减之后,吕晓阳和林洪兵两人隔着手术台,如同两只呲毛的斗鸡般相望。
两人的嘴炮互轰当中,林洪兵最后是略胜一筹,这让吕晓阳心有不爽。
吕晓阳提议道:“老林啊,要不咱们比一下,咱们不出手,我科出张景,你科出二助,看谁关腹关的好!”
“呵~”,林洪兵嗤笑一声,“你打得好算盘,张景是大五生,输了很正常,我们胜之不武!”
“嘿嘿!”,吕晓阳笑得有些贼,“万一赢了呢,你的脸上可就没光啰!”
“呸!”,林洪兵笑骂道:“竟然你这么说,我就答应了,以后可别说我以大欺小啊!”
“输了别哭!”,吕晓阳回怼一句后,偏头悄悄地问梁诗佳,“张景在校的成绩好不好?”
“诶……”,梁诗佳认真地回忆了一下,“他说自己是中上游的,但没见过他的成绩!”
吕晓阳点点头,刚才他看张景拉钩的熟练度不输那些上了几年班的医生,说明平时用心学了,那张景在缝合上应该也下了不少功夫,真要输了也不会输得太难看。
这时,助手和护士们已经清点好的纱布、棉花、器械等数量,确认病人体内没有遗留物后,准备关腹。
外科手术之中,主刀的大佬们主要针对病源进行处理,很少再花心思去关注关腹这种小细节。
在三甲医院关腹这种小事几乎是研究生或者住院医的日常,二三线医生可能多年没做过关腹。
事实上,手术切口的愈合快慢以及留疤大小是病人最直接的就医感受。
如果关腹关得不好,造成伤口感染、脂肪液化,就会延长住院时间、多花治疗费用,就容易引起医患纠纷。
吕晓阳看病人的状态还算平稳,关腹可以让下级医生接手,他便将张景叫了过来,问道:“如果让你来关腹,你会怎么做?”
这场手术,张景从头看到尾,一边看一边跟自己在系统中形成的经验相对比,他觉得自己的经验与吕晓阳和林洪兵两人相比还有点差距,但差距应该不会太远。
所以张景并没有怯场,“关腹方式由内至外,传统的办法是用可吸收线连续缝合腹膜,再连续缝合腹白线,丝线间断缝合皮下脂肪,丝线褥式缝合皮肤。”
“这个病人,我觉得在第一层腹直肌后鞘及腹膜连续一层缝合,肌肉及前鞘一层缝合;腹内外斜肌的术口,连续全层缝合、对合。”
“用丝线间断缝合皮肤及皮下脂肪,进针到皮下脂肪底部,按常规置放引流管。”
“考虑到女性爱美的心理,建议用单丝高强度的pds线缝合,国外牌子可考虑强森,国内的则是普思。”
张景侃侃而谈,让众人顿时觉得,这小子肚子里真有料!
“不错,理论挺扎实的!”,林洪兵点点头,扭头对二助说道:“等会,你缝到腹部皮肤术口时,留10cm,给小张缝合。”
吕晓阳同样这么吩咐自己的二助,免得林洪兵说占便宜。
顶头上司的吩咐,二助们可不敢不遵守,幸好嘴巴躲在口罩后面,没人看到他们的苦笑。
本来关腹时,主刀医生可以离开手术室休息去了,只留下一助、二助和护士就行。
但由于两个主任的抬杠,所有人都没走,都在等着看张景表现。
吕晓阳的二助负责胸部术口的缝合,而林洪兵手下的二助则负责腹部术口的缝合。
两位二助在大佬们的灼灼目光之下,不敢偷懒、不敢耍花枪,老老实实、战战兢兢地拿出最好的状态来缝合关腹。
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