661、射频针与针灸（1/2）

针对这种情况，陈俊打算用射频针穿刺到靶点，进行脉冲射频治疗，并对周围组织进行触发点松解术。

只是，急诊科并没有射频针，他便让凌晓晓帮忙，去疼痛科借用一台仪器过来。

疼痛科的同事不禁开玩笑，说道：“俊仔的业务越来越广泛了，居然连我们疼痛科的手术都插手了！”

凌晓晓只能尴尬笑笑，说道：“刚好有这么个患者，俊仔觉得来麻烦你们不大好，他自己就搞定了！就是缺台仪器！”

好在，凌晓晓虽然只是一个小护士，但是人美嘴甜、人面广，医院里很多人都和她很熟，交情不错，所以，顺利借到。

哪怕是其他科室的扫地阿姨或者食堂烧饭师傅，凌晓晓碰到了都要很甜地打声招呼的，诸如：“哎呀，刘阿姨，您今天气色不错啊！”

“啊，黄阿姨，您头发上那个发卡真好看，在哪儿买的啊？”

“张师傅，越来越帅了！”

这些老头老太太可高兴了。礼多人不怪，人面广就是这样来的，倒不是说凌晓晓有什么厉害的背景。

慢性腹壁疼痛综合征，其实是一大类疾病，包括神经卡压症、肌筋膜炎、浮肋综合症、椎间盘突出症、带状疱疹神经痛、腹壁子宫内膜异位症等，最后的确诊也需要排除内脏、情绪障碍等问题。

不过陈俊有“外挂”，自然不需要那么复杂的过程。

罗芸的情况，陈俊仔细询问，并认真思考之后，认为她是因为过度肥胖、缺乏锻炼等引起肌肉劳损，筋膜腔压力过高，卡压周围神经，从而引起腹痛、起床困难等一系列症状。

而射频针能很好地解决这一点。

射频针可能是脱胎于中医里的针和灸，就算不是，也有许多相通之处，因为它几乎具有中医里面针和灸的所有功能与作用。

它不但具有传统针用来注射药物，刺激穴位，加温理疗等功能外，还具有传统针与灸不具备的功能与作用。

射频针的针体是绝缘的，只有针尖5mm的裸露体可以加温，温度从40c—95c可以随意控制，当针离神经在3mm外，可以加温到85c以上，85c以上的温度可以消融椎间盘突出的组织，起到对神经的减压作用，当针离神经很近时，可以加温在50c左右，50c左右的温度对神经可以起到热疗理疗的作用。

而传统热疗和针灸很难加温到深部，并且温度很难控制，如艾灸，皮肤和针的末端已发热而针尖还是泠的，并且艾灸时的烟雾对空气的污染让人不好受，而射频针是超高频电波产生加温，不会起烟起焦，对空气没有污染，可以加温到达深部组织，温度和时间可以随意控制，特别是射频针具有阻抗和电生理测试，可以判定针在什么组织内，判定针离神经的距离，可以做到较好地保护神经。

射频针的大小，其实与静脉留置针差不多，而射频电极针则与针灸针的大小相当，比头发丝稍粗一些，真正实现了微创。

射频针具有的阻抗测试和电生理测试，可以判定针离神经的距离，加之温度和时间的可控性，实现了既有效又安全。避免了外科手术的创伤；避免了外科手术后组织的粘连；避免了外科手术对组织损伤造成对脊柱稳定性的影响；避免了外科手术易造成神经的损伤。射频靶点热凝疗法治疗腰椎间盘突出症，多数病例治疗一次就可以取得良好效果。它的最大优越还在：即使第一次疗效不佳，还可以再做，多次做，重复做以提高疗效。

仪器到来后，陈俊立即用射频针穿刺到患者的“靶点”，进行脉冲射频治疗，并对周围组织进行触发点松解术。

这个手术其实没用多久，直接在诊室里就搞定了。

经过治疗后，罗芸腹痛的症状到了明显改善。不过，陈俊详细给她讲解了发病的因由，那就是太胖了，缺乏锻炼。

说的罗芸很惭愧。

陈俊叮嘱，后续关键在于加强核心肌群锻炼，控制体重，消除引起肌肉触发点病变的诱因，以防复发。

罗芸连连点头，其实，即便没有这个病，她减肥也该提上日程了，要不然男朋友都找不到。想曾经，她也是离“好女不过百”只差几斤的人！而且她个子并不算矮。

被陈俊手术之后，好几个月，罗芸都没有碰到腹痛的折磨，那时候她心中的最后一块石头才终于落地，是真的好了，不会再复发了。当然，她也十分崇拜陈俊，谨记陈俊的话，开始健身打卡，锻炼核心肌群。

性格也由“抑郁边缘”，再次恢复成了那个“sx小太阳”，开朗活泼爱笑。只是戒掉了爱吃这个毛病。

陈俊也在自媒体上给大家科普“疼痛科”这么一个科室，建议大家，如果有慢性腹痛长期得不到缓解，可考虑前往疼痛科就诊。

疼痛，已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。有些慢性疼痛本身还是一种疾病（如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等）。长期的局部疼痛会形成复杂的局部疼痛综合症或中枢性疼痛，使普通的疼痛变得非常剧烈和难以治疗，导致机体各系统功能失调、免疫力降低而诱发各种并发症，甚至致残或危及病人的生命。长期疼痛不仅严重影响患者的躯体、心理和社交功能，而且还影响到其家庭乃至社会。为所有疼痛患者提供治疗，是各国医疗服务的共同目标。疼痛科的医护人员治疗各种急性和慢性顽固性疼痛，为患者创造无痛轻松生活。

卫生部在2007年7月16日发布了一个通知——关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“疼痛科”诊疗科目的通知（卫医发[2007]227号）。

但实际上，陈俊所在的省一医，早在1998年就成立了疼痛专科门诊，是z省创建疼痛科最早的科室之一，2014年开设疼痛病房，开放床位10张（不包括日间病房）。

省一医疼痛科设备齐全，实力雄厚，拥有多种国内外先进的疼痛治疗设备，包括加拿大baylis射频疼痛治疗系统、美国施乐辉射频治疗系统，低温等离子射频消融系统，索诺声便携式彩超，德国卡特医用臭氧治疗仪，德国贝朗神经刺激仪、瑞士storz体外冲击波疼痛治疗仪、超声波治疗仪、超激光治疗仪等其它大中型理疗治疗仪器。