491天才中的天才(1/2)
我真不想做手术啊491天才中的天才心肌梗死是有时间限制的。词字阁
超过六小时,心肌缺血时间过长,心肌细胞有可能早已经坏死。
六个半小时,已然是压在窗口边的时间了。
云天不由加快了脚步。
“65小时,已经超过窗口期了,有必要进行手术吗”
华阳舒医生跟在云天身后疑惑的问道。
毕竟,心肌梗死有严格的窗口时间,超过窗口时间,有可能患者的心肌已经坏死,也有可能因为梗死之后建立了新的良好的侧支循环,但不论是哪一种情况,贸然手术,都不是最佳选择
心肌如果已经坏死,再进行介入手术很可能导致心脏破裂,患者最大的可能性就是在手术台上离开。
如果建立了有效的侧支循环,贸然手术,重新疏通原来堵塞的部分,也有可能导至一系列心脏骤停的问题发生。
所以,临床上才会有严格的六小时窗口时间的区分。
大多数情况下,都不建议超窗口时间手术
所以,华阳舒医生才会有这么一问。
“患者家属怎么说,都已经沟通过了吗”
这样的手术,需要患者家必的理解。
医生也应该充分征询家属的意见,所以常说,夫妻之间,真正有问题的时候,你的生命是完全交托在家属手中的
越是医生,其实对于这样的问题,越有深刻的体会。
“家属的意见是哪怕有一丝希望,也要尽力而为。”手术室的医生显然也明白这样的问题,急诊在电话里,也特别强调了这个问题。
“华医生一会跟我去查看病人情况,十分钟之内完成签字,可以吗”云天转头,对手术室穿着大拖鞋的医生问道。
“没问题。”
其实,跟患者家属之间的沟通,很难在十分钟之内完成。
毕竟,医生需要跟一个甚至是完全不懂医术的人去将专业性的问题解释清楚,并且还要让家属做出选择。
更何况,因为现在的医疗情况,医生说话,还受到各种各样的限制
所以,医患沟通,一直是一门大学问。
也是云天唯一没有下苦心研究过的学问。
以前在西华医院还好,医患沟通的问题云天也尝试过,但到了913之后,云天就完全没有参与过这样的问题。
因为来帝都求医的,大多数在接触帝都大三甲医院这些医生之前,都已经被各级医院反复交待过病情了。
所以,在帝都接触这些病人,反而更容易一些。
一到导管室,云天和华阳舒医生就一进钻进手术室内,开始进行术关准备。
等云天的术准备完成的差不多的时候,患者也刚好被送了上来。
云天快速的查看了患者的检查资料,又以最快的速度给患者进行了一遍体格检查。
“确定做手术吗患者生还机会不大,大概有80以上的可能会在手术台上离开。”因为是急诊手术,而且严格来说,患者已经超过窗口期的时间了。
所以,云天只是短暂的问了一句。
“做一定做,只要有一丝希望,我也要把老曾救回来。”
患者家属是一位四十多岁的大姐。
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