486是我自己最近研究出来的！（1/2）

我真不想做手术啊486是我自己最近研究出来的！不是心肌梗死

所有人听了云天的话，都觉得不敢置信。一笔阁更多好

如此典型的心肌梗死病人，云天居然说不是心肌梗死那是什么

“你开什么玩笑患者情况这么严重需要马上进行介入手术如此典型的症状，你是从哪一条看出来患者不是心肌梗死”

夏副院长怒了

这小子是要搞什么鬼

“你自己没有把握将手术做下来，居然就敢当着我们这么多人的面，说患者不是心肌梗死急诊病人，抢救时间，争分夺秒，岂容你这样胡闹”

“韶主任，张主任，我没想到，你们913医院，居然这样草菅人命”

夏副院长很生气

世界上怎么会有这样的医生

一众前来参观的各大医院领导，也一片哗然。

“韶主任，云医生只是一个实习医生，难免经验不足，如此典型的心肌梗死情况，恐怕还是要立即进行手术更为稳妥”

跟韶主任关系比较好的几个人，也开始在一旁劝说道。

“是啊，韶主任，云天的手术水平我是相信的，不过患者的情况，还是先做血管造影更为稳妥”

此时就连张主任也站了出来

患者的情况十分典型。

介入手术方面，自己不如云天，张主任完全承认。

但是，自己心脏内科已经有二十几年的临床经验了，在疾病诊断方面，张主任认为，自己的经验应该要更为丰富一些。

云天才刚刚毕业，如此典型的心肌梗死，云天居然不能看出来，看来每个人都有所长，有所短啊。

“我相信小云”韶主任，摇摇头，看着云天坚定的说道。

“你相信一个实习生我们在场的可大多都是整个帝都乃至是全国的心脏专家，一个如此典型的心肌梗死，我们还诊断不出来吗”

“到目前为止，这个让你相信的云医生，甚至连自己的诊断都没有说出来你这样太瞎胡闹了我现在就要去卫生局投诉你们913”

夏副院长怒了。

非常生气。

冲到韶主任面前，伸出一只手指，愤怒的指着韶主任说道。

“患者不是心肌梗死，是广泛左下肢冠脉痉挛”

小护士已经将硝酸甘油取来，云天扳开患者的嘴，将硝酸甘油放在患者舌下，嘱咐患者是含服，然后才抬起头来对夏副院长说道。

“广泛左下肢痉挛开什么玩笑只是冠脉痉挛，怎么可能出现这么严重的肌钙蛋白升高”

夏副院长冷哼一声，对于云天这个诊断嗤之以鼻。

即便在场的大多数医生，都不太相信云天所说的这个结论。

虽然，冠状动脉大范围痉挛引起缺血，也会造成心肌损伤，出现肌钙蛋白升高，但患者眼下情况10分典型。

不仅是肌钙蛋白升高，超声下的左前壁运动也出现障碍

再加上心电图st段抬高。

即便怀疑是左下支广泛痉挛，恐怕也没有谁敢像云天这么笃定。

要知道，这两者都有典型的心肌缺血。

在临床上的表现几乎一模一样，很难分辨得出来。

光只是靠一些辅助检查和症状来判定，是根本无法辨别的。

临床上区分这两个疾病的主要手段，就是进行冠状动脉造影。

是痉挛还是堵塞，最好的办法还是上手术台进行冠状动脉造影。

一看便知。

而且也不会耽误患者的治疗时间。

只是单纯的冠状动脉造影对患者的损伤并不大。