366静脉溶栓桥接后循环动脉取栓术(2/2)
有几个年纪稍微大一点的医生甚至对云天竖起大拇指比划起来。
就连赵磊都老实地低下了头,云天这家伙,今天的表现也太丢脸了。
倒是吕,雄赳赳地昂起头,满脸以云天为荣的模样。
好吧,我得更正一下,不是云天太丢脸,而是他两口子都太丢人了!
看了一眼吕,赵磊默默地在心里改口。
不一会儿,曾主任就打完了电话回来。
“49,患者家属想改做颅内取栓。”曾主任冲着云天点头,打了个招呼就转头对韶主任说道。
“49?”韶主任诧异地问道。
“今早凌晨紧急入院的病人,当时患者与凌晨1点左右突然出现头晕,恶心,呕吐等症状,凌晨4点左右突然出现失语以及左侧肢体运动障碍,被送来我院。”
“nihss评分12分,核磁共振显示脑干缺血卒中,核磁血管造影显示基底动脉闭塞。跟家属沟通后,家属当时不同意做介入取栓手术。所以只是进行了静脉溶栓治疗。”
“刚刚我出去打电话,患者又要求想进行静脉取栓治疗。”
曾主任大概将患者的况述说了一遍。
“可以做手术啊!只要家属同意,立即可以开展手术!”韶主任还没有回答,云天就抢着说道。
“已经做静脉溶栓的患者,接着又进行动脉取栓,这样的况我还没有尝试过,小云你有把握吗?”虽然邵主任已经自我提醒过很多次,自己最好在什么事上都听云天的安排。
但对于静脉溶栓病人转做动脉取栓手术这样的事,韶主任从来没有经历过,所以仍然是有些忐忑的询问云天。
“英国马格海教授曾报道过一例左颈内动脉和大脑中动脉闭塞的病人,入院时nihss评分20分,紧急行静脉溶栓桥接动脉取栓术,术后nihss评分零分,核磁共振仅显示左侧纹状体少量缺血!静脉溶栓病人,在一定的有效时间内桥接动脉取栓术,不仅没有任何影响,对患者的术后恢复还有积极作用。”云天笑眯眯地回答道。
“马克海教授还做过这样的手术?”韶主任诧异地问道。
“是的,前段时间,马克海教授发表某某期刊上的论文……”云天仔细的交代。
“真有这样的论文?”因为是近期才发表的论文,韶主任完全没有留意。
所以诧异的再问了一遍道。
“真的有这样的论文,我们先去看看病人吧?”云天一连解释了好几遍,说的有些不耐烦了,应了韶主任一句,便拉着韶主任准备去看病人。
“行行,你先看病人,千万别勉强,觉得有把握咱们就做!”看云天做了这么多手术,小主任对云天的手术技术还是有一定的把
握的。
而且论文这件事云天也完全没必要欺骗自己。
如果只是桥接静脉溶栓手术和动脉取栓术的话,韶主任觉得,以云天的技术是完全能够应付的来的。
嘱咐了云天一句,韶主任便领着众人去查看患者况。
“医生,我父亲还能做动脉取栓手术吗?之前是我兄弟陪着老人来看病,所以没敢同意做手术!现在,不知道还来不来得及做?”一个三十几岁的男人,见到众人,赶紧着急的询问到。
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