第六百五十四章 纵膈巨大肿瘤（求订阅、求月票）（2/2）

不过肿瘤已经对上腔静脉形成了完全包绕，那自然很有可能已经形成了瘤栓，要对肿瘤进行彻底切除的话，很有可能连同这一段上腔静脉也要进行切除。

血管切除在手术中是很常见的操作，毕竟人体血管那么多，除开主要血管之外，其他血管都并非是不可替代的。

但这条上腔静脉血管恰巧是人体重要的血管之一，是不可能被替代的。

当然，不可替代并不意味着没有办法，用人工血管进行搭桥，在将肿瘤切除之后再用人工血管置换原本的血管，这是小桧山香织在想到有瘤栓的可能之后脑子里所浮现出来的第一个想法，也是处理眼前这种状况的首选。

在小桧山香织咬着蛋糕叉看着病历思考手术该怎么做的时候，一只手从她背后伸了过来，直接把病历抢了过去。

“巨大恶性胸腺肿瘤，b2~c型，侵犯上腔静脉及左右无名静脉，这个大小有12cm了吧？”拿着病历，将ct影像对准光线，大门未知子看着这个患者的情况，顿时手又痒了起来：“上腔静脉有瘤栓可能，应该采用左无名静脉与右心耳之间人工血管搭桥的方式保证大脑和上半身血液回流，搭桥完成后游离整个肿瘤并切除，最后用人工血管重建上腔静脉，这个手术让给我怎么样？”

“大门医生？”小桧山香织回过头，看到站在自己身后的是这个打工的自由医生，赶忙站了起来想要拿回自己的病历：“还给我！那是师兄的患者，你要做手术去和师兄说啊！”

听到小桧山香织说这是陈羽的患者，大门未知子顿感无趣：“陈羽教授的患者？那还是算了，我才不去给他当助手呢！”

倒不是说大门未知子突然对这个手术没了兴趣，而是她知道陈羽轻易不会把主刀的位置让给她，她不想做无用功最后还要给陈羽打下手。

不过看着小桧山香织，大门未知子忽然脑海里转过一个念头，眼前一亮的对小桧山香织说道：“要不你去跟陈羽教授说，这台手术让我来主刀，你来给我当助手怎么样？他不是你师兄吗？你去说他肯定会同意的吧？”

“喂！demon，你够了吧？”因为大门的发音和恶魔demon很接近，加地秀树早已把对大门未知子的称呼换成了恶魔：“陈羽教授本来就是让小桧山医生去给他当助手的，你现在为了抢手术已经什么都不管不顾，无所不用其极了吗？”

“哼，你知道什么！这个患者的肿瘤体积这么大，在手术过程中只要稍不注意就有可能损伤到膈神经和喉返神经，加重术后呼吸功能障碍，主刀医生必须逐层分离肿瘤，对肿瘤周围的血管、神经和脏器相对位置有全面的了解和掌握，你以为这个手术是谁都能做的吗？”大门未知子怼了加地秀树一句，但还是将病历还给了小桧山香织。

接过大门未知子还回来的病历，小桧山香织微微松了一口气的同时，或许是为了不在大门未知子面前弱了气势，她也开口说道：“巨大瘤体与周围组织分界不清以及与脏器的广泛粘连，手术完整切除率会很低，就算能够完整切除肿瘤，术后复发和转移的可能性也很高，预后较差，必须配合术后放疗和化疗的肿瘤综合治疗手段。”

然而当她说完之后，大门未知子却有些遗憾的看着她摇了摇头：“你怕是忘了陈羽教授研发的广谱抗癌药了吧？那种新药已经快要上市了，这种程度的肿瘤在切除之后，只要服用他研发出来的这种药物，就能够杜绝术后复发和转移的可能性，根本不需要进行放疗和化疗。”