第12章 确诊病人（2/2）

病人的血液标本很快送到疾控中心实验室，三个小时后结果出来。

pcr结果阳性。

医院收治的那位病人果然是得了西非锥虫病。

结果反馈给医院的同时，疾控中心这边要进行这起病例的流行病学调查。

西非锥虫病属于人兽共患病，每次确诊这样的病例，医院要上报疫情系统，疾控中心要进行流病调查。

谷雅南对这次医院发现西非锥虫病很重视，因为这是连海市第一次发现此类病人。

西非锥虫病，顾名思义，是发现于非洲的一种寄生虫病，而且只在非洲国家流行，国内发现的病例都是从非洲旅行回来的，属于输入型病例，虽然患者也是传染源，但因为少了中间重要的传播链——舌蝇，所以在国内引起二次传播的可能性比较小，流行病调查起来也算容易。

谷雅南拿着调查表，准备去连海市第一人民医院对病人及其周围进行流行病学调查。

不等谷雅南走出办公室门，陆离就跟在谷雅南的身后，央求道：“谷主任，带我一起去医院吧，昏睡病太少见了，我只在课本上见过，让我也去开开眼呗。”

谷雅南故意正色说：“我是去干正事，流行病学调查。”

陆离忙改口，“我刚才说错话了，不是去开开眼，是跟谷主任去学习，顺便帮谷主任进行流行病学调查，请谷主任给我一次学习的机会。”

陆离刚进疾控中心应急办一年时间，虽然平时有些油嘴，但的确是勤学好问。

谷雅南问：“你既然想去现场做流行病学调查，那你对西非锥虫病了解多少？”

陆离是公共卫生专业研究生毕业，这书本上的知识难不倒他，“西非锥虫病，又叫非洲睡眠病或嗜睡性脑炎，是一种由布氏锥虫经舌蝇，俗称采采蝇，叮咬而传播的人兽共患寄生虫病。

这种病在非洲中西部肆虐，尤其是非洲撒哈拉南部，有些流行地区人群患病率高达80%。

患者在被果果蝇叮咬后，锥虫由果果蝇体内进入患者血液内，初期反应只是局部皮肤肿胀，中心出现红点，此时即锥虫下疳，局部皮肤病变为自限性的，三周后可消退。

之后进入血淋巴期，锥虫进入血液和组织间淋巴液后，长期存在于血液和淋巴系统中，引起广泛淋巴结肿大，以及一系列病理改变。

主要临床症状为个性改变、呈无欲状态，出现异常反射，如深部感觉过敏、共济失调、震颤、痉挛、嗜睡昏睡等。

西非锥虫病病程可持续数年至数月，最后表现出中枢神经系统异常，若不及时治疗，患者常常是在昏睡中死亡。”

陆离很快说完在课本中看过的东西，谷雅南满意的点点头，“不错，基础知识学得很扎实，那就跟我一起去医院吧。”

王笑笑也想跟着去，谷雅南看了一眼应急办公室，周捷和高飞已经去了郊区流调现场，办公室内只有王笑笑一个人。

谷雅南：“我们应急办公室必须留一个人，下次去流调现场的时候再带你，等这次流调结果出来，我会把档案和过程全都给你看。”

陆离也跟着附和说：“对，要听谷主任的安排，你留在家里看门。”