860、死人的血压值【万更求订阅】(2/2)
加上家人当时不在家,导致误食过量的药片,最终在小区花园里,走着走着忽然昏倒。
要不是当时正在和小伙伴玩耍的顾晨发现,叫来大人紧急送往医院救治,恐怕老大爷活不过当天。
因此从那之后,老人家属还特地带着水果登门感谢。
想到小时候的这种情况,忽然又发生在眼前。
顾晨不由细思极恐。
“当时是老人,可现在的何医生……是个中年人啊!”
“如果何医生一直在服用高血压药物,那么高血压药物完全符合这种条件。”
“而且这类药物是为了降低血压而设计的,每个人所需要的类别和剂量,本生就有很大的差别。”
想到这些,顾晨似乎有了自己的思路。
卢薇薇不解的问他:“顾师弟,你刚才念念碎说什么高血压药物?你的意思该不会是何医生过量服用了高血压药物才导致晕眩吧?”
“完全有这种可能啊!”顾晨像是有重大发现一般,直接将笔录本翻至空白处,用笔书写介绍起来。
“你们看,心血管系统,其实就包含心脏和血管,构成一套封闭系统。”
“而高血压是这套系统的内压提高现象,就像汽车轮胎-样,增减车胎压力的最简单做法是打气,或者泄气,来释出多余的空气。”
“但是对人体来说,这种‘泄气作业’得借由利尿剂来完成。”
“什……什么是利尿剂啊?”袁莎莎听得云里雾里,有些不知所云。
顾晨短暂停顿了一下,这才又将利尿剂的英文单词写在上面。
“利尿剂,英文单词叫‘ &ices’,是指一类能促进体内电解质,也就是钠离子为主,和水分排出而增加尿量的药物。”
“因为利尿剂能迫使盐分、水分通过肾脏排出,而盐分和水分减量,压力便随之下降。”
“而另外一种做法也能让胎内压力下降,那就是让轮胎变大,当然这是办不到的,不过假使轮胎扩大,使得内部容积增加,并且不添加空气,那么胎内压力自然会下降。”
“而我们常说的高血压的状况,就得借由扩张动脉血管的药物来完成,这样说你们能理解吗?”
顾晨并没有说的很快,也是用形象举例的方式,来跟你打架讲解高血压治疗的状况。
卢薇薇和袁莎莎面面相视,双双点头表示明白。
王警官当然也能听懂。
原理被顾晨想象的讲述出来,自然通俗易懂。
倒是一旁的张小美惊愕的不行,也是不由分说道:“顾警官,你连这个都懂啊?这好像不是你们警察该有的知识吧?”
“还好吧。”也是感觉张小美有些大惊小怪,于是顾晨又道:“我曾经在刘法医的法医笔记里,学到一些药物的使用情况。”
“后来我把笔录本上提到的药物和药物原理名词抄下来,专门去图书馆查阅过,所以……”
指了指自己的脑袋,顾晨又道:“所以……一直记在我脑子里。”
“那……那你脑子可真好使。”张小美也不可置信,顾晨对这些医学知识,甚至比不少专业医生还在行。
虽然这种原理自己也懂一些,但光这个利尿剂的英文单词“diuretics”,自己肯定是记不住的。
但顾晨却能脱口而出。
可见顾晨的记忆力,已经将同龄人甩出好几条街了。
然而这边张小美开小差,那边顾晨还得跟卢薇薇,王警官和袁莎莎将原理说清楚。
顾晨将笔录本翻到下一页,继续书写介绍道:“实际上,这类药物能增大密闭血管系统的内部容积,同时血量保持不变,于是压力下降。”
“而高血压药物也是区分为好几类,或好儿族。”
“如果根据我们刚才的探讨来看,效果最好的是钙离子通道阻断剂和β-阻断剂两类。”
“前者主要用来扩张动脉,后者则是舒缓心跳速率,减弱心脏收缩力量。”
“它们的净效果是,用量正确的话,可以把高血压调节到比较健康的水平,过多就会让血压降低到危险的地步。”
“这有可能导致晕眩,丧失意识,剂量再大还可能致命,但是何医生之前的状况告诉我,他似乎非常符合这些症状。”
“对呀。”卢薇薇闻言顾晨的说辞,也是默默点头:“何医生当时的情况,不就是这样吗?晕眩,丧失意识,都发生过呀。”
看看众人,卢薇薇双手比划道:“在公益地摊的时候,何医生是不是出现过晕眩的症状?”
见众人默默点头,卢薇薇又道:“那在车祸事发地点,他又是不是出现了失去意识的情况?”
“这倒是有。”王警官微微点头,也是不由分说道:“当时我们在交警队的视频里都有看到过,何医生的确在路口时出现了失去意识的情况,随后电瓶车才会脱离道路,直接与白色越野车撞了过去。”
袁莎莎听得直哆嗦,道:“那这药还真得小心吃啊?是药三分毒,还真不是随便说说而已。”
“吃适量的药,或许能救命,违规服用那可能就得要命了。”
顾晨微微点头,也是与她解释道:“小袁也别这么紧张,凡事我们讲究一个科学。”
“你要知道,常用的钙离子通道阻断剂,包括硝苯地平,品名冠达悦。”
顾晨将这些中文名词全部写在小本本上,又道:“典型剂为每日30、60或者90毫克,和盐酸维拉帕米,也就是异搏定,异搏定是盐酸维拉帕米的另一个别名,每日180或240毫克。”
“而β-阻断剂包括普萘洛尔,别名心得安,每日两次,10到80毫克。”
“阿替洛尔,别名阿廷诺,每日两次,50到100毫克,和美托洛尔,品名倍他乐克,每日50到200毫克。”
抬头看了眼大家,见所有人都在认真聆听,顾晨继续解释道:“如果是有人刻意给何医生四到五倍的正常剂量,那这有可能大幅降低何医生的血压,让他晕眩或丧失意识,进而酿成车祸意外。”
“原来是这样?”卢薇薇听得入神,随后又提问道:“那如果是服用四五倍的正常剂量,血压又是从何时开始下降的呢?”
“这个,不一定。”顾晨右手转笔,继续解释:“血压从何时开始下降因人而异,也视药物种类而定。”
“倘若是有人故意在过程安排上下功夫,那么从服药到发生车祸,需要间隔一到两个小时,可以是在餐后给他所有药片。”
王警官若有所思,又问:“那还有没有什么更快的方式,加快药物吸收呢?”
毕竟是个老同志了,王警官的提问很有建设性,一针见血的直面问题。
顾晨则是微微点头,淡然说道:“王师兄说的这种情况也是有的,如果只需要10到30分钟,那就把药片碾碎,或打开胶囊倒出药粉,安排何医生随少量餐饮服用。”
“这样药物吸收速率就会快得多,药效较快发挥,影响也较为剧烈。”
顾晨将笔录本合拢,直接站起身道:“我现在最担心的是,何医生这次的突发状况,到底是不是我所推理的这样?”
“顾晨。”王警官也随即站立起身,拍拍他肩膀问:“我还有一个问题,如果我们对何医生进行检测,会不会发现药物浓度升高的现象?”
“会。”顾晨想都没想,直接脱口而出:“虽然会,不过必须刻意寻找才能发现。”
“因为有些药物必须以血液中含量来测度治疗成效,高血压药物却不在此列,因为它的治疗效果是采测量血压来判定。”
“所以我现在担心的是何医生能不能挺住,如果何医生意外死亡,那么是无法评估的,因为死人的血压值是……是……”
“是什么?”卢薇薇一脸紧张的问。
顾晨深呼一口去,淡然说道:“是0 /0。”
……
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