第三十三章 完善(1/2)
整整一周的时间,约翰都花在了维也纳总医院的手术室、病房和解剖室里面。
在手术室里自然是要亲自动手做两台阑尾切除术,让维也纳总医院的外科医师们可以看到最规范、标准的操作,从而可以把资料上的东西和实际完美的结合起来。在病房里约翰向大家展示的更多是阑尾切除术后的护理,各种各样的操作和规范让外科医师们大开眼界的同时,不少人也是暗暗不以为然——在他们看来,相对于目前欧洲流行的消毒技术而言,亨氏消毒规范实在是太过繁琐严苛了。
至于说解剖室里面的工作,自然就是尸体的解剖了。
外科学的基础是人体解剖学,这已经是外科医师们达成的共识,而在19世纪的时候,西方的解剖学发展已经到了一个相当高的程度,但是与后世穿越而来的约翰相比,无疑还是有着很大差距的。因此虽然不是专职的解剖学教授,但是对于约翰来说,他对人体胃部、十二指肠和空肠等消化器官的理解并不比毕尔罗特逊色。
两位外科医师就在维也纳总医院的解剖室里,围绕着几具“新鲜”的尸体开始了他们的研究工作。
这对约翰来说可是相当不容易的。
要知道,21世纪的外科医师们可很少解; 剖尸体,哪怕在上大学的时候他们真正动手的机会也不是太多,所以工作之后基本上都是直接在病人身上练手,直到技术越来越成熟。但是在19世纪的时候,一个出色的外科医师必然也是一个出色的解剖学家,有些外科医师一生中甚至要解剖数千具尸体!
因此虽然理论上约翰占据了上风,但是在实际操作上。毕尔罗特就更加的厉害了。
一个有理论,一个有实践,两个知识体系相差了一百多年的外科医师凑到一起,很快就在胃癌手术领域发生了极为奇妙的化学反应……
毕式胃癌手术,掀开了外科学历史上的辉煌一页。
人体的消化器官可以看成一个长长的管道,上面的开口就是人类的嘴巴。接下来是咽、食道、胃、小肠和大肠,而具体到小肠的话,又可以分为十二指肠、空肠、回肠,大肠则是可以分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管,最后的出口就是人们戏称的菊花。虽然他们大部分都嘟嘟囔囔的塞在腹腔之中,但是实际上从上往下就是一条管道。
所谓的毕式手术,就是切除掉胃的一部分,然后把上下的切口缝合起来。
说的通俗一点,毕式手术就像是接网线一样。如果网线的哪一段坏了,那就干脆把它给截掉,然后把两边好的部分再接起来,这样就有可以通网了。毕式手术的原理就是如此,切除掉胃的一部分,把它和十二指肠连起来,这就是毕1,如果把它和空肠连起来。这就是毕2,毕尔罗特就是依靠着这两个后世沿用一百多年的术式。成为了奥地利历史上最伟大的外科医师之一。
当然,后世使用的经过无数次改良的术式。
为了开展这两种手术,毕尔罗特可是付出了极大的努力,从十年前就开始进行相关的病理解剖,并派人学习李斯特的消毒技术,进行动物实验。最后才在1881年的时候进行了第一台毕1手术,然后在去年完成了第一台毕2手术。
当然,毕尔罗特做的这些手术效果都不算太好,多数病人都撑不了多长时间。
这也是19世纪大多数外科医师们的命运,他们或许可以发明出足以推动外科前行一大步的技术或者术式。比如说李斯特的外科消毒技术,再比如说历史上的阑尾切除术,但是局限于时代和技术,这些技术和术式对于外科的影响要往后看才行。也就是说,这就是典型的前人栽树后人乘凉。只有等外科领域的各项技术都成熟起来,弥补上短板之后,他们的影响力才会扩大到极致。
所以对于毕尔罗特先生来说,在解剖室中的这几天给他造成的冲击着实难以想象!
解剖学、生理学、病理解剖和外科技术,毕式手术所需要各项基础知识,在约翰随口的不经意间进入到了毕尔罗特的耳朵之中,让他瞬间发现自己发明的术式竟然存在着如此之多的问题,而约翰似乎在不经意间提出的一些概念,如胆肠roux-en-y吻合等等,更是像推开了一扇大门一样,让毕尔罗特整个人都处在一种极度兴奋的状态之中……
……
“……亨特拉尔先生,不如我们再来讨论一下你所说的胆肠吻合问题如何?”
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