第361章(2/2)
李东阳也忍不住说起了有些医生的做法。李东阳说前几天护理部开会,护理部主任邀请李东阳参加。接到电话,李东阳还纳闷,护理部开会自己一药械科的主任干吗要参加?李东阳去了才知道,不仅是药械科参加,医务部、绩效办都参加了,还有两位副院长也参加了。护理部主任客气的开场白之后,三十多个临床科室的护士长就发动了。对于平时的一些不满情绪一股脑的冒了出来。李东阳那天仔细听了护士长们的话,与药械科有关的都仔细记下。
护士长们提出许多问题,例如:住院药房送药不及时。原因如下,药房一天只送两次药,早上一次,下午一次。早上十点,下午两点半。也就是说,临床医生必须九点以前完成当天医嘱,然后药房配药,开始配送到各科室最早也得十点钟。晚一些的科室送到时已经十一点钟。这个时间却是有些晚了,延误了病人的治疗。而医生根本无法在九点以前就完成医嘱,也不是医生不配合,是根本没办法配合。早上八点准时交班,最快用十分钟,然后床头交班,床头交接清楚后开始查房,星期一早上主任大查房,星期二早上晨会提问,星期三早上业务查房,星期四早上教学查房,偶尔医院再有个通知,每天早上最快也得九点才能坐到电脑前,等医嘱下来也得九点半。这还是手快麻利的,如果是性子温吞的医生,医嘱怎么也得十点钟才能下完。长期液体不用说,早就输上了,可这临时的液体十一点多还输不上,病人急家属急,护士也急,矛盾就出来了,人家病人和家属不知道你们的工作程序,人家只看到你们护士没给病人扎液体,别的跟人家没关系,是你们自己没协调好。还有已经扎了长期液体的病人,查房后加了一组液体,结果是液体快完了,加的那组药还没送来。这样的事天天都发生,护士的工作原本就繁琐,工作量大,劳动强度大,还要面对病人和家属无端的指责。一旦语气引起病人和家属的不高兴,矛盾马上就来了,这是极大的隐患。所以建议,药房送药应该考虑的全面一点,毕竟临床工作重要,以病人为本,这也是医院服务的宗旨。病房以前的液体和药品都是护士自己领,曾经护士戏谑的自称装卸工,每天上班大筐小筐。后来就改成药房送药上门,根据护士发送的医嘱,药房配好后送到科室。这项工作开始以后,大大减轻了护士的工作量,提高了护士临床工作质量。当然也会有些弊端,这不,护士长们就提出了意见和建议。关键是护理部主任这次开会就是为了解决问题,当场让两位副院长表态这问题能解决解决吗?那一刻李东阳才感到宴无好宴啊。李东阳快速整理一下自己的思路,组织了一下语言,开口说:“这问题可以解决,那就早上送两次,十点一次,十一点一次。”
第一个问题解决了,孙副院长大手一挥,开始第二个问题。第二个问题比较敏感,是关于回扣药的问题。护士长们提出大多数科室的病人输液的多,输液量太大,似乎不输液医生就不会看病。其实说白了不就是为了拿药品回扣,去治疗室看看,有几样药是没有回扣的?临床护士不用问,只要往治疗台上扫一眼就知道哪些药回扣高哪些药回扣低,哪些药压根没回扣。哗啦啦一大片的,肯定是回扣高的;稀稀拉拉的有回扣,但不高;凤毛麟角的绝对是没有回扣的。不是护士眼红而是做的太过,抗生素一天两次那是应该的,但有些药大家心知肚明,压根用不着那么用,有些医生就是滥用,为了那点回扣,昧着良心。有个护士长说她们科的医生一个脑梗塞的病人,24小时要输进去23瓶液体,一条静脉通道根本滴不完,开两条通道。给主任说,主任竟然不信。这位护士长也是犟脾气,液体摆好后,拉着主任过去亲自看一看,光一脱水剂,快脱的、慢脱的,总共用了三种,交替使用,每两小时用一次。人家医生有文化,怕光脱不行,就一边脱一边补,结果就是自己的护士每天从早忙到晚,要是抢救病人也没人说话,关键不是。有些医生的医德让护士背后能笑掉大牙。药械科主任不是应该指导临床医生用药吗?那就抓紧点,让全院医生好好学学临床上应该如何合理用药,别再做那些没道德、没底线的事。这问题提的尖锐,而且当时护士长们言辞激烈,用词苛刻,让李东阳有些无地自容,为个别医生的没品承受着护士长们的激烈抨击。
李东阳这会儿说起时仍然感慨万千:“以前不知道,医院的护士长嘴这么毒,说真的当时我都有些汗颜。为我们的医生,原来在护士眼里,医生就是这样的,被那些个别道德沦丧的医生毁的一塌糊涂。”
“我们有些医生的确有问题,也不怪护士长说。为了钱,真是脸都不要了。哪里是挣钱直接就是抢钱!”
“没错,我也听过。有次正好是过节,我是好心,就想着过节嘛,让大家尽量去休息,门诊我去上得了。结果好几个医生抢着上,都说自己没事。最后还是我决定,都去休息,我去上。大清早,从科里穿上工作服往外走,正好碰上护士长,护士长一看我的样子就说,主任,抢钱去啊。当时我还有些纳闷,什么意思?过后我才知道什么意思。什么时候,我们医生被说成抢钱了?想想,真可怕!”
“这种情况也不是一天两天了,我们能怎么办?只能保证自己不忘初心,别人真不好说。院长心里也是知道的,几次开会时都提到这问题,让大家谨记自己是医生,让大家好好想一想。可根本没人在乎,也许是院长的口气太温和了。”
“不仅医生存在问题,护士也有很大的隐患。老护士少,临床护士多是年轻的,缺乏临床经验,缺乏工作经验,眼高手低,抢救时手忙脚乱的,简直没法工作。上次有个病人拉肚子脱水了,需要马上补液,可我急没用,护士扎了半小时,液体扎不上。当着家属和病人的面,不好说什么,只能出来给护士长打电话。人家老护士来了一针见血,我当时都想撞墙。再晚点,液体不上,病人出现肾衰可怎么办?让测个血压,半小时才能知道结果。有时候我都懒得说,有时间自己去测。”
“关键一次两次没关系,可有些护士懒,就等着你去测呢,真心郁闷。”
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