第一百四十章 寻找神经(1/2)
艾曼荷跟陈致远认识的时间不算短了,今天是头一次看他顺眼,如果陈大官人知道的话估计会高兴的蹦起来,艾曼荷能看他顺眼,也就意味着有机会把她追到手里,名正言顺的当孩子他爹,不过可惜现在陈致远比较忙,忙到根本没注意到艾曼荷脸sè神sè的变化。
上臂的肌肉分为三大块,肱肌、肱二头肌与肱三头肌,主要的神经也都存在于这些肌肉中,要想把这三块肌肉分开,难度并不是很大,手术经验丰富的外科医生都能完成,只不过用的时间多少不同罢了。
陈致远要完成这一步本来在领域的作用下用时会短,可现在艾曼荷跑了进来,他只能用常规的办法一点点把肌肉游离开来。三种肌肉粘连在一起,陈致远小心翼翼的打开肌膜,充分暴漏里边的肌肉,然后一点点的分开,当然他不会把三种肌肉彻底分开,这是手术,不是解剖,真都分开了,会对孙悦的手臂力量造成影响,简而言之就是减少肌肉的肌力。
他要做的只是轻微的分开三块肌肉,然后从深部开始,稍稍打开一点肌肉看到神经,然后从孙悦断肢的断端平面进钳子,小心翼翼地把神经牵拉出来就行了。
这个过程很枯燥,也很繁琐,真正人体的解剖结构都是存在变异的,这也就意味着上臂的神经并不是跟解剖图谱一般在正常位置,或多或少的都有点偏差,为了不影响孙悦术后的手臂臂力,陈致远也不敢把所有肌肉全部解剖开,只能按照自己的推断找出大概的位置一点点游离肌肉找神经,如果领域在的话,他完全可以把所有肌肉都给解剖开,而不会影响孙悦手臂的臂力,但现在身边有个艾曼荷,陈大官人可不敢把领域打开。
没了领域,这样按照大概位置找浪费的时间可就多了,足足用了20多分钟,陈致远才找到尺神经,桡神经的影子还没见到。
既然找到了尺神经,就先把他夹出来在说,于是陈致远歪着头看了一下断肢的断端平面,心中数计算好大概的位置,便把止血钳从平面的肌肉中轻轻捅了进去,当在他打开的那个看到尺神经的小口中看到钳子头时,陈致远松了一口气,这一钳子没捅歪,如果歪了的话那还得从来,这对孙悦的神经可是不小的伤害。
用止血钳轻轻夹住尺神经轻轻往外一拽,尺神经就被拽出了孙悦的断肢断端!写到这有人或许会问,手臂中连接的神经长短都是正好的,应该不会存在长上那么一截,确实如此,人体的连接各处的神经长短都是正好的,孙悦的也不例外,为什么陈致远能拽出去一小截,原因就在于他最早打开的那个小口子上,神经确实长短都是正好的,但通过游离肌肉,可以少量的延长神经长度。
神经就如同一根线在人体内屈曲盘旋,并不是从上倒下都是一条直线,当游离了上面的肌肉把神经分离出来好,因为改变了神经在人体内本来的路线,也就是说由稍弯曲,把它拉成一条直线,所以形中让神经似乎变长了,也才能把它开出断端。
在外科手术上这种方法十分常见,不光光是用在吻合神经上,血管、肠管都可以通过这种方法来增加长度,其实说白了就是人为的改变神经、血管、肠管本来的路线,弯曲盘旋的拉直,以这种方法来增加长度。
艾曼荷看陈致远夹住一个线头一样的东西,忍不住道:“那是什么?”
“尺神经!”陈致远说到这抬头看了看艾曼荷道:“你挺着个肚子怪不方便的,还是出去找别人给我帮忙吧!”
“我不!”出乎陈致远意料,也出乎艾曼荷自己的意料,她拒绝了!艾曼荷也没想到自己会说出这句话,心里跟本就不知道自己怎么想的,话一出口她有些后悔,似乎今天自己对陈致远的态度变得跟以前不一样了,但究竟那里不一样,艾曼荷想不出来。
陈致远微微摇了下头继续手术,没在说什么,艾曼荷倔强的脾气他领教好多次了,今天她既然要坚持那就随她吧,总比惹她生气要好。
找到了尺神经,下一条神经就是桡神经,这也是手臂上一条重要的神经,它走形与肱二头肌中,由于是比较粗壮的神经,找起来难度不是很大,先找出桡神经在肱二头肌大概的位置,随后陈致远打开肌膜,小心的分开一点肌肉,这次陈致远的运气不是很好,没有看到桡神经。
陈致远这时脖子有些发酸,如果是在手术台上做这样的手术,在这一段时间内他是不会出现这种情况的,但现在不是在手术台上做手术,而是在加,论是孙悦的位置,还是他的位置都有些费劲,孙悦还好因为针灸麻醉已经沉沉睡去了,可陈致远却是清醒的,他微微的晃动了一下脖子,同时身子往旁边挪动了一下换了个相对来说比较舒服的位置。
他这一动不知不觉就跟艾曼荷离的很近了,此时艾曼荷正帮陈致远拉着孙悦的断肢,陈致远一过来几乎就跟她挨着了,艾曼荷不想跟他挨得这么近,迈步走开一点,现在她正抬着孙悦的手臂,这一动孙悦的手臂也动了,陈致远眼前的术野一下发生了变化。
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