第三百七十章 新手（1/2）

下喉镜的过程并不会疼痛，但却会有呕吐反应，众所周知喝多了想吐吐不出来的时候，很多人都会用手去扣舌根部，以便能吐出来，在舌根部有呕吐反射神经（其实不是这个名词，但要解释起来相当麻烦，就用这个吧，有兴趣的同学可以度娘），触动这个区域可以引起呕吐，下喉镜就要经过舌根部，所以极其容易引起呕吐。<－》

而王洪岳准备的地卡因就是麻醉舌根部的神经用的，可以在一定程度上减少呕吐的发生，但却不是绝对的，长期饮酒、吸烟的人，还有患有慢性咽炎的人，对地卡因都不是十分敏感，因为饮酒、吸烟会让舌根部的反射神经更加敏感，慢性咽炎本身的症状就有干呕，所以这类人用地卡因的效果不是太好。

“不会疼的，可能一会会有点不舒服，如果你想吐千万别强忍着，一定伸手拍一下医生示意你想吐，记住了啊！”陈致远安慰了一下王骆嫣，同时说了一下注意事项，下喉镜或许在很多人看来能有什么风险，只是一项检查措施而已，又不是做手术。

但是要注意的是当下喉镜的时候，会引起口腔内的唾液腺分泌唾液，当产生呕吐反应的时候，唾液腺分泌的唾液会急剧增多，强忍的话虽然短时间内一个自控能力好的人都可以忍住，但是时间一长，呕吐最终会爆发，不在受人的控制，出现这样的结果后极其容易出现呛咳，使得气管吸入唾液，如果吸入的量太大的话会有致命风险的，哪怕就是气管吸入了少量唾液也会对人体产生不小的伤害。

所以陈致远嘱咐王骆嫣一定不要强忍呕吐，当她想要吐的时候，只要示意医生，然后医生把喉镜撤出来，让她吐一下就好了，这样既可以减轻呕吐感，也可以让患者把口腔里的唾液吐出来，减少出现呛咳，气管吸入唾液的风险。

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陈致远嘱咐王骆嫣的这些正是一会王洪岳要跟王骆嫣说的注意事项，陈致远只说了几句话，但却让王洪岳感觉到眼前的胖子应该是个医生，要不他就是也扎过鱼刺，下过喉镜，不然不会清楚这个注意事项的，想到这好奇道：“您也是医生？”

王洪岳之所以没问陈致远是不是也扎过鱼刺，而直接问他是不是医生，原因就在于陈致远刚才强调王骆嫣在有了呕吐反应时一定要挥手示意，如果陈致远仅仅是也扎过鱼刺，下过喉镜，绝对不会如此强调这个事的，所以王洪岳更倾向于前者，也就是说陈致远是一名医生。

陈致远笑了笑道：“以前干过几年！”陈大官人现在的身份是华夏歌者的参赛选手肖家俊，自然不能让王骆嫣对他起了疑心，所以说了这么一句莫能两可的话。

王洪岳没想到在这还遇到同行了，这让他感觉到更紧张了，刚刚参加工作的医生大多数都有这个心态，就是无法在比他早上班几年的医生面前干活，心里总是担心自己干不好，引得这些前辈笑话自己，说自己不上进不好好学习，但是当他参加工作几年后，医生的活都能干好后，这种心态就没了，现在王洪岳这医院新丁可还没到后面的境界。

看到王洪岳脸上紧张表情，陈致远自然知道是怎么回事，当初他实习的时候最不想当着刘军的面干活，就是怕自己干不好刘军说他，笑了笑道：“我以前也就是实习，说实话那会也没好好学，所以实习后懂的不多，实习结束后也没干医生这行，这么多年过去了，忘的都差不多了，下喉镜的注意事项估计是我记得为数不多的东西了！”

陈致远这是变相的安慰王洪岳，说这话就是告送他自己不如他，让王洪岳能安心，这点也是医生一个很好玩的心态，大多数医生越是在比自己知道得多的高年资医生面前越会惴惴不安，越会紧张，明明以前干得很熟练的活，在这些高年资医生面前在干，就完全不是以前那样了，当然也有心态好的医生不会出现这样的情况。

陈致远的话让王洪岳安心不少，冲陈致远笑了笑，站起来先让王骆嫣把嘴里的唾液吐干净，然后举起麻醉喷壶。这东西跟手枪有点相似，只是小了很多，枪把儿的位置是装地卡因的小瓶子，枪筒是个很细的管子，枪筒后端有一个按钮，一按就会把地卡因喷入到需要麻醉的地方。

看王骆嫣吐干净后，王洪岳让她张开嘴然后对准舌根位置喷入一些地卡因，然后让王骆嫣别把麻药咽下去，含着就行了。

麻药生效需要一段时间，所以王洪岳没急着立刻下喉镜，而是先让王骆嫣含着麻药待一会，过了10分钟后，王洪岳站起来先把放在福尔马林熏箱里的喉镜拿了出来，喉镜这东西也属于内窥镜，是精密的医疗器械，所以要消毒不能高温消毒，也不能放到酒精中浸泡，必须要放到福尔马林的熏箱里消毒。找出一根一米长短，成人手指粗细的连接线，先用这线的一段跟工作台上的冷光源连接，随即把另一端与喉镜连接，这连接线两端的接口都是有镜头的，可以把光源更好的从冷光源传到喉镜最前端。

最后又拿出一把泡在新洁尔灭液体中喉钳，因为喉钳是要下到咽喉部的，所以没法用酒精浸泡，酒精会刺激咽喉部的黏膜，引起患者咳嗽，只能用黏膜内消毒剂新洁尔灭来浸泡消毒。这钳子成一个宽“u”形，前端是两个闭合在一起十分小的的爪子，后端则是把手，用手用力一握把手，可以让前端两个小爪子打开。

王洪岳把这些东西都准备好，便让王骆嫣把嘴里的地卡因连同唾液都吐干净，他穿戴好手套，抄起一块干净的无菌敷料让王骆嫣把小舌头伸出来，用敷料包裹住她舌头的前端，然后微微用力往前拽，这才慢慢把喉镜探了进去。

王洪岳刚开始见到王骆嫣就因为她那漂亮的外貌感觉一阵紧张，这会虽然稍稍心情平复了一下，但还是紧张，一个是上面说的原因，在一个就是他还是个新手，所以难免对自己的技术没底，一紧张手就有点抖，不小心喉镜碰到了王骆嫣的舌根部。

地卡因虽然可以起到抑制呕吐反应的作用，但并不是绝对的，所以下喉镜有一个注意事项那就是尽量不要让喉镜跟碰到患者的舌根部，现在王洪岳一紧张手就哆嗦，时不时就碰到王骆嫣的舌根部，没几下小丫头就感觉自己要吐，赶紧伸手冲王洪岳示意把喉镜拿出来。