第三百八十四章 争分夺秒(1/2)
ps:三更这章错字多一些抱歉我家出点事,实在是抱歉,明天上午的更新调整到下午或者晚上吧,实在是很急的事抱歉!
开腹的手术用的器械跟开胸是不一样的,众所周知胸部是有肋骨的,要想开胸就要切断一些肋骨,这就需要有些专门的器械。陈致远说要开胸,寻回护士也不敢耽搁赶紧推来一辆放器械的推车,把开胸包放在上边打开外边的一层,里边还有两层,这些两层就得让器械护士打开了。
“陈医生你是不是休息一下,以你现在的身体情况怎么开胸啊?”高征看陈致远已经出现了虚脱的症状,以他这个情况显然不适合在进行开胸这么大的手术。
“时间不够了,现在患者情况怎么样?”陈致远挣扎着站起来走到手术台前向麻醉师问道。
“还算平稳,血压一直维持在70/50mmhg左右,心率平稳,呼吸不是很好,血氧饱和度也不是很好!”麻醉师有些担忧的说出了朱春楠现在的情况。
朱春楠双侧血气胸,肺部的功能已经低到了极点,呼吸肯定不行,血液是循环到肺部,通过肺泡后会吸收一定量的氧气,现在呼吸不行血液中运载的氧气量就会低,导致血氧饱和度降低,这些陈致远早就想到了,不过他也没什么办法,只能靠朱春楠自己了!
“开胸,立刻开胸!”陈致远一站起来感觉眼前发黑,这是大量出汗导致体液损失过大,出现了虚脱。也就是失水症状。摇晃了一下脑袋。正在这时寻回护士把葡萄糖拿了过来,陈致远赶紧凑过去一口把这500毫升的普通糖一口喝干。
手术中如果有医生或者护士虚脱,寻回护士会给他们找一瓶百分之十的葡萄糖,用剪子剪开,找来一根输液管剪下来一段当吸管用插到葡萄糖中。
一瓶子葡萄糖喝下去,陈致远感觉好了很多,张嘴道:“手术开始多少时间了!”
“46分钟!”巡回护士看了手术室里的电子手术计时器把这个结果告讼了陈致远。
一听这时间陈致远眉头一皱,也不在另外换手术单。直接用剪子从腹部手术单的口上往上剪,几乎是眨眼之间的功夫他就已经把手术单几乎剪成了两半。
手术单分为大单与小单,小单上没有口子,手术医生会把四块小单围绕在手术区域周围,然后用巾签夹紧,上面覆盖上大单,大单上是有口子的,但并不长,长也就有10多公分,现在大单的口子对准了朱春楠腹部。胸部无法暴漏出来。
如果手术时间允许陈致远会在要来一套手术单把胸部铺好,这样可以减少切口感染的几率。但是现在时间已经过去了46分钟,也就是说朱春楠还有14分钟不到的生命,在这个时间里陈致远必须把他的肺部缝合好,让它们尽快恢复功能,人体有两个肺部,每一个肺只留给陈致远7分钟不到的时间,他必须抓紧每一秒钟,在铺手术单明显就是在浪费时间,所以陈致远直接给剪开了。
“刀!”陈致远伸出手喊出这一个字,器械护士一把手术刀给他,陈致远就迫不及待的顺着朱春楠两侧锁骨中线竖着切开了两道口子。
开胸手术从来都是打横口,根本就没有打竖口这一说,现在陈致远却出其不意的打了竖口,看得高征几个人全傻了眼,他这是要干什么是?这不附和手术规定啊!
确实如高征几个人所想,横口才是适合开胸手术切口,打了横口可以用肋骨撑开器把两根肋骨撑开,更充分的暴漏术野,但是竖口却没法用撑开器,术野根本就暴漏不出来,陈致远打的这个竖口实在是有点胡闹的意思,但他们几个人谁也不敢说话,因为陈致远身上散发出来的歧视这会有点吓人,压得他们感觉胸口压着一块大石头似的。
“快把我兜里的药掏出来注射到肝脏中!”陈致远突然想起来器官修复液还没注射到肝脏中,这使得他心情更加糟糕,说话的语气也极为不善。
巡回护士看了一眼高征,私自用医生带来的药不符合规定,如果高征不点头,她是不敢这么干的。
高征叹了一口气,现在还估计什么不能用医生自己带来药的事,这手术按理说都不能做,但不也做了,想到这高征冲巡回护士点了点头,示意她按照陈致远说的办。
“我兜里一共有五只药,分别用五个注射器抽好,一只注射到肝脏中,剩下四只留着我一会用!”陈致远一边忙活这手里的活一边喊出这句话。
现在胸部的皮肤已经切开,暴漏出下层的脂肪来,虽然朱春楠是胖子,但胸上的脂肪却别腹部的少很多,这到是让陈大官人省了很多事,飞快的切开脂肪、胸大肌,此时胸膜下的肋骨清晰可见,不过朱春楠的肋骨有两根已经凹陷进去,这是被车撞的!
一刀切开胸膜,一股气体“噗”的一声涌了出来,这是积存在胸腔没有被鄙视引流瓶引出的气体。
正在这时候麻醉师喊道:“病人血压下降到40/30mmhg,呼吸停止,心率也开始降低!”
“肾上腺素10毫升注射,每隔五分钟在注射五毫升!”到这个时候陈致远已经顾及不了肾上腺素的用量了,他必须要让血管收缩把血压顶上去,同时加快心跳的频率,但用药这么大的量,也会引发不好的后果,那就是刚缝合好的肝脏开始渗血,使得肝脏的修复时间延长,而且还会引发心率失常导致心脏骤停。
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